Грудь во время кормления требует особого ухода. Это увеличивает эффективность и продолжительность грудного вскармливания. Отсутствие должного ухода и соблюдения правил кормления приводит к трещинам сосков, маститам, легким и сокращению продолжительности грудного вскармливания.
Строение молочной железы и ее развитие
Молочная железа начинает свое развитие еще внутриутробно, как у плодов женского, так и мужского пола.
Начало формирования груди – 4-7 недель.
Первыми появляются молочные складки. Так формируется до 16-24 зачатков молочной железы.
Эти элементы в дальнейшем становятся протоками и альвеолярными образованиями.
Кроме того, появляется полость, где появляется сосок после рождения.
Кроме того, развитие молочной железы в этом состоянии останавливается до полового созревания.
Молочная железа у девочек начинает изменяться только после 10-12 лет.
Грудь начинает расти за 2 года до первой менструации.
Рост груди продолжается до 35 лет.
Полное созревание груди происходит после рождения первого ребенка.
Женская грудь состоит из железистой ткани.
Делится на 7-10 долек. Блохи состоят из альвеол, в которых хранится молоко после рождения ребенка.
От альвеолярных структур отходят мелкие протоки, которые соединяются с крупными.
Все протоки в железе радиально соединяются и подходят к соску, образуя крупные протоки.
Мышцы протоков чувствительны к гормону окситоцину. Во время сосания от рецепторов ареолы в мозг посылается сигнал об удалении молока.
Вырабатывается окситоцин, молоко выделяется через протоки соска. Также наблюдается прилив молока из-за гормона пролактина.
Дополнительные элементы включают в себя:
• Соединительная ткань, сохраняющая форму самой молочной железы, протоков и альвеолярных структур.
• Кровеносные сосуды, питающие железистую ткань, кожу и другие элементы.
• Лимфатические сосуды, узлы (подмышечные, грудные).
• Нервы, передающие сигналы от грудной клетки к гипофизу и спине.
• Жировая ткань, защищающая железистую ткань от повреждения.
Во время беременности и рождения ребенка молочные железы претерпевают изменения.
Этапы формирования груди в эти периоды:
- Маммогенез (увеличение самой железы, открытие протоков).
- Лактогенез (увеличение количества молока).
- Галактопоэз (накопление сформированного молока).
- Автоматизм работы железы на фоне постоянного прикладывания малыша.
Весь процесс выработки и секреции молока поддерживается гормонами окситоцином и пролактином.
Пролактин вырабатывается в высоких концентрациях ночью.
Окситоцин синтезируется после каждого прикладывания или мысли о кормлении.
Правильный уход за грудью
Молочная железа при грудном вскармливании требует особого ухода.
Грудь рекомендуется мыть один раз в день с мылом.
Ежедневно можно принимать горячий душ.
Мыть утюг с мылом после каждого применения нельзя. Это приводит к сухости кожи и трещинам на сосках.
После каждого кормления рекомендуется смазывать сосок и альвеолы грудным молоком.
После этого нужно подержать грудь на воздухе 10-15 минут, чтобы молоко высохло.
Воздушные ванны способствуют быстрому заживлению микротрещин, предупреждению мацерации.
При появлении трещин на сосках и ареолах необходимо пользоваться заживляющими кремами.
Бепантен считается эффективным средством от трещин. Наносится после каждой аппликации на грудь.
Это безопасно для ребенка. Не используйте крем перед грудным вскармливанием.
Ребенок будет слизывать ее, лечение будет малоэффективным.
Белье рекомендуется выбирать из натуральных материалов.
Желательно купить бюстгальтер для кормления.
Хорошо поддерживает грудь, имеет специальные высвобождающие элементы.
Обязательным условием для кормящих грудью пациенток является самоосмотр молочных желез.
Грудь следует осматривать один раз в 30 дней. Женщина должна пальпировать обе железы.
Самообследование проводится 2 способами:
- Руки опущены вдоль тела, находятся в расслабленном состоянии.
- Руки подняты.
Пальпаторное исследование проводят кончиками пальцев вокруг железы, начиная от большой лучевой кости к соску.
Движения не должны быть болезненными. Обязательно знать область подмышечных лимфатических узлов на предмет их увеличения, болезненности.
В норме они не пальпируются.
При обнаружении образований в железистой ткани или увеличенных, болезненных лимфатических узлов необходимо немедленно записаться на прием к гинекологу или маммологу.
Правила грудного вскармливания
Необходимо соблюдать правила грудного вскармливания, так как это предотвращает появление трещин на соске, лактостаза, мастита.
Требуется грудное вскармливание. Перерывы между кормлениями не должны превышать 3-4 часов.
После каждого кормления сцеживать до последней капли. Это способствует увеличению производства молока.
Необходимо ночное кормление. Ночью вырабатывается максимальная концентрация пролактина, что обеспечивает выработку молочного секрета.
Кормить ребенка необходимо не менее 1-2 раз за ночь. Если ребенок просит чаще, нельзя отказывать.
Отказ от ночных кормлений в течение нескольких дней приводит к снижению функции грудного вскармливания вплоть до потери молока.
Необходимо правильно использовать малыша. Малыш должен захватить не только сосок, но и ареолу.
Рот малыша должен быть широко открыт, нижняя губа вывернута наружу. Научиться правильному прикладыванию могут в роддоме или на приеме у педиатра.
Во время кормления ребенок должен быть повернут животом к матери, головка должна лежать в области локтя одной руки.
Другая кисть держит попу и ноги.
Кормить можно лежа или сидя. Если мать сидит, подложите ей под спину подушку, чтобы ее спина была как можно более расслабленной.
Кормить ребенка нужно не менее 30 минут, поэтому положение должно быть удобным.
Продолжительность кормления очень важна для удовлетворения сосательного рефлекса.
В первые дни грудь при грудном вскармливании может немного болеть, так как кожа очень нежная.
Со временем кожа на ареоле и соске привыкнет к нагрузкам, станет чуть грубее, исчезнет боль.
В течение первой недели можно использовать лечебные крема, воздушные ванны для уменьшения болей.
Питание матери
Чтобы получать достаточно молока, нужно правильно питаться.
Мать должна есть мясо, рыбу, фрукты, овощи. В первый месяц рекомендуется каша на воде или с небольшим количеством молока.
Начинают с гречки, риса, затем добавляют кукурузу, пшеницу, овсянку и другие каши.
В период новорожденности малышам можно есть нейтральные супы из куриного, говяжьего бульонов.
Первые блюда готовятся на втором бульоне, без обжарки. К другим блюдам следует отнести курицу, индейку, крольчатину.
Затем можно добавить говядину, баранину, если ребенок это хорошо переносит.
В качестве гарнира можно использовать картофель, макароны, брокколи, цветную капусту, кабачки.
Другие блюда готовятся на пару, варятся, запекаются.
Мать должна пить воду, некрепкий чай с молоком, компоты из сухофруктов, свежих фруктов (яблок, груш).
Показано, что за сутки кормящая мать выпивает 2,5-3 литра воды или компотов.
В рационе обязательно должен быть творог (до 40-50 г), молоко и кефир (до 200 мл в сутки), натуральный йогурт, ряженка.
Молочные продукты следует покупать только свежими, произведенными в день покупки.
Также маме рекомендуется употреблять свежие яблоки и груши.
В рационе должен присутствовать хлеб, желательно белый.
Нельзя материться в первый месяц:
- кофе, крепкий чай;
- газированные напитки, лимонад, цикорий;
- жареная пища;
- копчености, колбасы;
- чипсы, печенье (с химическими добавками);
- виноград, чернослив;
- консервированные овощные продукты; мясные и рыбные консервы;
- свинина;
- апельсины, мандарины.
Когда малыш подрастет, можно добавить рыбу (морскую: палтус, судак, тунец), банан, чернослив, немного моркови, тыкву и другие продукты.
Состояние молочных желез при грудном вскармливании зависит от различных факторов.
Наиболее важными являются уход за грудью, правильное прикладывание, режим кормления, самообследование.
Для поддержания грудного вскармливания рекомендуются ночные кормления, правильное питание, сон, ежедневные прогулки и отсутствие стрессов.
