Грудничок высовывает язык: почему новорожденный ребенок так делает, когда нужно беспокоиться?

Причины высовывания ребенком языка, которых не стоит опасаться

Ребенок в месяц высовывает язык

Именно в этом возрасте большинство грудничков начинают это делать. Они хоть и недавно родились, но уже освоили такое «упражнение». Из-за чего это происходит:

1. Ребенок может просто хотеть кушать, ведь сосок либо соску на бутылочке он захватывает при помощи язычка. Поэтому, если малыш повторяет такие же действия язычком, как и при приеме пищи, то, возможно, пришло время его он может начать посасывать свой язык и даже слегка прикусить.
2. В этом совсем маленьком возрасте ребенку уже становиться все интересно и при помощи язычка он может изучать свой ротик и может увлечься чем-то, может сильно засмотреться на папу или маму, на какую-то игрушку и непроизвольно высунуть язык, это нормально.
3. Если сейчас лето и температура слишком высокая, то грудничок мог просто на просто перегреться немного, ему жарко. Именно поэтому ребенок высовывает кончик язычка или полностью.
4. В очень редких случаях происходит такое, что малыш родился с сильно большим языком. Он у него не особо хочет помещаться в полости рта и грудничок его высовывает. Тут ничего страшного нет и бить тревогу не стоит. Спустя некоторое время размеры станут на свои места.

Ребенок высовывает язык в 2, 3 месяца

Ко всем вышеперечисленным причинам добавляется еще и то, что малыша уже начинают беспокоить первые зубки. Да в таком совсем маленьком возрасте у него уже могут начать чесаться десна. В связи с этим малыш начинает беспокоиться и чесать язычком десна и даже массировать их. Со стороны это будет выглядеть, как будто он высунул язык изо рта и водит им туда-сюда.

Ребенок высовывает язык в 4, 5, 6 месяцев

В этом возрасте высовывать язык плюс ко всему еще и плеваться в разные стороны входит у ребенка в привычку. Он находит это очень забавным. Если ему понравиться, то начнет постоянно высовывать язык, пока ему не надоест эта затея и он не найдет себе другие приключения. Если вы начнете играться с ним в это время и смяться с него или вместе с ним, то считайте, что высовывание языка станет у вашего малыша любимой забавой и может затянуться и на год и на полтора. Поэтому не нужно в ответ повторять все действия за ребенком или делать вид, что вам очень нравиться все, что он творит.

К тому же ребенок в этом возрасте уже начинает пробовать ползать. Язык в этом случае будет высовываться, если малыш испытывает трудности, напрягается, пытается доползти до цели и т.д.

Если ребенок высовывает язык в 1 год или 2 года или старше, то это может происходить по причинам того, что он играется. Если в этом возрасте язык высовывается часто и вы не можете выяснить причину, то лучше всего обратиться с этим вопросом к врачу.

Клинические проявления

Анкилоглоссию обычно выявляют еще в роддоме (неонатологи и педиатры). Коррекцию уздечки языка (если существует такая необходимость) могут выполнить там же. Однако в последнее время детей с такой патологией направляют к стоматологам-хирургам.

Прогноз. Профилактика

Результаты многочисленных исследований показывают, что операция — это наиболее эффективный метод лечения короткой уздечки языка с минимальным риском развития осложнений. Однако даже после неё у ребёнка могут оставаться проблемы с речью, например он не может выговаривать звук «р» . Чтобы устранить такие нарушения, нужно перестроить работу языка, так как язык — это мышца, которую необходимо постоянно тренировать. Поэтому после операции следует обратиться к профессиональному логопеду: он подберёт специальные упражнения, которые сформируют правильные речевые навыки. Однако стоит понимать, что проблемы с речью могут быть связаны не только с уздечкой языка.

Специфической и неспецифической профилактики при короткой уздечке языка нет. Только раннее обнаружение проблемы в родильном доме поможет быстро скорректировать уздечку и избежать вышеописанных проблем.

Невинные причины

Это нормально, если малыш высовывает язык:

1. После кормления – чтобы показать, что он наелся. Другими подсказками могут быть то, что он отворачивает голову, упирается, плачет или зевает. Маме важно понимать этот жест, чтобы не перекармливать младенца и избежать его ожирения.

2. Перед кормлением – так ребенок показывает, что голоден. В отличие от предыдущего способа поведения, он делает это в мягкой манере и часто шлепает губами. В грудном молоке содержатся не только питательные вещества, но и особые ферменты, которые помогают ему чувствовать себя спокойно.

3. Во время игры – дети любят играть с родителями, особенно копировать их мимику. Иногда они могут начать игру по высовыванию языка, ожидая от Вас того же. Игра – это здоровый способ построить связь с Вашим малышом, и реагировать на его жесты – еще один способ построить близкие отношения.

4. Переход от молока к твердой пище – несмотря на то, что рекомендуется вводить первый прикорм в возрасте 6 месяцев, некоторые детки бывают к нему не готовы. Высовывание языка – естественный рефлекс, который предотвращает ребенка от удушья. Если Вы заметили такую реакцию, сделайте перерыв, и начните приучать к твердой пище немного позже.

5. Если ребенку больше трех месяцев, то могут резаться зубки. Таким образом он чешет десна и уменьшает болевой синдром.

6. Газики – если малыш одновременно сильно дергает ножками и показывает язычок, значит, его беспокоит дискомфорт в животике.

Опасные причины

Когда это может свидетельствовать о заболевании? Врачи выделяют три основных группы причин данного поведения: инфекционные, неврологические и эндокринные.

1. Макроглоссия – это чрезмерное увеличение объема тканей в языке. Это приводит к тому, что он просто не помещается во рту. Существует как врожденные, так и приобретенные причины данной болезни. Некоторые из наиболее распространенных причин:

   — синдром Беквита-Видемана – генетическое заболевание, сопровождающееся дефектами передней брюшной стенки, макросомией (вес плода более 4 кг), в том числе выпадением языка;

   — акромегалия – повышенная выработка гормона роста, которая приводит к усиленному росту отдельных частей тела;

   — врожденный гипотериоз – болезнь щитовидной железы, связанная с пониженной выработкой гормонов. На него младенца проверяют еще в роддоме. Причиной может послужить дефицит йода при беременности. В первые дни жизни признаком является полуоткрытый рот;

   — мукополисахаридоз – наследственная патология, вызванная недостатком одного из ферментов лизосом. Характерны грубоватые черты лица и большой язык;

   — амилоидоз и гликогеноз – нарушение обмена веществ, выражающееся в накоплении амилоида и гликогена. При поражении желудочно-кишечного тракта он увеличен в размерах.

2. Гипотония – слабый мышечный тонус может привести к расслабленному состоянию языка. Многие синдромы, в том числе Дауна, могут привести к ухудшению тонуса мышц;

3. Дыхание через рот – младенцы могут высовывать язык во сне, дышать через рот при заложенности носа из-за простуды, аллергии или увеличенных аденоидов. Последние могут стать причиной апноэ сна, хронического отита и синусита.

4. Молочница – на внутренней поверхности щек, небе грудничка образуется белый налет, он испытывает неприятные ощущения и поэтому постоянно высовывает язык.

5. Повышенное внутричерепное давление – малыш запрокидывает голову назад и спит с высунутым языком. Этот диагноз очень любят ставить врачи на постсоветском пространстве.

   На самом деле, это опасное, требующее срочной госпитализации состояние. А у нас это очень распространенная болезнь, которая легко излечивается в амбулаторных условиях.

   Поэтому по одному признаку нельзя судить о его наличии и бежать за таблетками.

6. Киста щитовидно-язычного протока – является наиболее частым врожденным заболеванием шейной области.

   В процессе эмбрионального развития щитовидная железа перемещается от языка в положение между вторым и третьим кольцами трахеи.

   В результате он может быть больше обычных размеров или быть вытесненным наружу гипертрофированными тканями вокруг него. Единственным способом лечения в данном случае является удаление кисты.

Как развить сосательный рефлекс?

Развитие рефлекса требует лечения в стационаре и обязательного контроля со стороны специалиста. Длительность восстановления сосательного рефлекса зависит от первопричины его слабости и индивидуальных особенностей новорожденного.

Ребенок, рожденный раньше срока, имеет малый вес, недостаточно развитые головной мозг, легкие, другие органы и системы. Сосательный рефлекс у таких деток ослаблен или полностью отсутствует вследствие недоразвития мышц лица. Недоношенные малыши требуют особого подхода к питанию:

• При глубокой недоношенности дети получают парентеральное питание (введение раствора глюкозы через капельницу). В дальнейшем кормление грудным молоком проводится с применением зонда.
• Когда мышцы, отвечающие за глотание и сосание, сформировались в полном объеме, ребенка кормят их бутылочки не менее 10 раз в сутки, чтобы развить сосательный рефлекс.
• Как только рефлекс достаточно развился, подключают кормление грудью. Сначала чередуют прикладывания к груди с кормлением из бутылочки, затем постепенно переходят на грудное вскармливание.

Восстановить рефлекс в случае его частичной несформированности поможет следующее:

• докармливание ребенка сцеженным молоком из ложечки или бутылочки;
• кормление каждые 2-2,5 часа;
• использование пустышки;
• проведение массажа лица перед кормлением (при поражении лицевого нерва).

Симптомы короткой уздечки языка

Уже в младенчестве короткая уздечка языка мешает детям плотно охватить сосок при грудном вскармливании, что увеличивает время кормления. При этом малыш набирает вес очень медленно, в то время как у матери появляется болезненность в сосках, вырабатывается мало молока и развивается мастит    .

Признаки укороченной уздечки у младенца:

• кончик языка прикреплён ко дну полости рта, что серьёзно ограничивает его подвижность — ребёнок не может высунуть язык;
• при грудном вскармливании малыш часто выпускает сосок изо рта;
• ребёнок быстро устаёт при кормлении, ведёт себя беспокойно и не наедается;
• от усталости у него может дрожать нижняя челюсть;
• одно кормление длится более 15 минут;
• новорождённый медленно набирает вес (на первом месяце жизни прибавляется меньше 600 гр)
• так как малыш не может правильно захватить сосок и глотает много воздуха, после кормления он срыгивает его обратно через рот.

К 2,5–3 годам важно обратить внимание на подвижность языка и молочный прикус у ребёнка. Язык работает нормально, если малыш свободно облизывает губы и цокает кончиком языка, который не раздваивается. При этом речь в этот период может быть нечёткой из-за возраста  .

Примерно в 6–7 лет ребёнок начинает писать, что увеличивает психологическое давление и требует значительную согласованность в работе центральной нервной системы [12] . В этот период короткая уздечка языка может проявить себя неправильным произношением шипящих («ш», «ж», «ч», «щ») и сонорных звуков («л», «м», «н, «р»), а иногда ребёнок не договаривает окончания слов.

При мощной, толстой уздечке, которая может прорастать в мышцы языка и значительно ограничивать его подвижность, особенно страдает произношение звука «р», так как он требует высокой мышечной активности [9] . Она также может спровоцировать неправильный прикус, первым признаком которого является разворот нижних резцов вокруг своей оси. Позже такой прикус переходит в открытый. Кроме того, у ребёнка может появиться храп и апноэ (кратковременная остановка дыхания во сне) [6] .

Причины короткой уздечки языка

Анкилоглоссия — это врождённый порок развития. Основным фактором риска анкилоглоссии считается наследственность: примерно в 50 % случаев короткая уздечка достаётся ребёнку от одного из родителей  .

Сопутствующими факторами, кроме наследственности, являются негативные воздействия на эмбрион в первые 13 недель беременности:

• тяжёлый токсикоз — 56 % случаев;
• бесконтрольный приём некоторых медикаментов (например, антибиотиков) — 15 %;
• инфекционные болезни матери при беременности — 7 %;
• вредные привычки матери — 14 %;
• стресс — 4 %;
• влияние вредных веществ (реактивы, краски, лаки и т. д.) [5] [8] .

Стоит отметить, что достоверных сведений о влиянии конкретного лекарства на формирование короткой уздечки языка не существует, так как все исследования основаны на опросе женщин, чьи дети родились с анкилоглоссией, и сравнении их историй беременности с аналогичными случаями. После анализа полученных данных учёные делают вывод о том, что могло оказать негативное влияние. Экспериментальные исследования дали бы более точные данные, но они невозможны по этическим соображениям.

Последствия аномалии уздечки

Гипотрофия за счет нарушения сосания, плохой набор веса грудничком.

Нарушение прикуса, первыми признаками которого в период временного прикуса является разворот центральных нижних резцов в язычную сторону.

Нарушение развития нижней челюсти, как следствие, формирование дистального прикуса.

Локальный гингивит, пародонтит вплоть до оголения корней зубов в области резцов нижней челюсти.

Нарушение произношения звуков, требующих поднятия языка вверх: «ш», «ж», «щ».

Нарушение развития языка за счет асимметричного роста. Малая подвижность языка нарушает артикуляцию некоторых звуков.
Нарушение дикции (ясности, разборчивости произношения).

Классификация и стадии развития короткой уздечки языка

Существует 5 видов короткой уздечки языка:

1. Прозрачная или полупрозрачная тонкая уздечка с незначительной протяжённостью — ограничивает подвижность языка. Такую уздечку можно скорректировать без операции.
2. Полупрозрачная, более плотная тонкая уздечка, которая крепится очень близко к кончику языка — язык при движении вверх напоминает сердечко. Такая уздечка требует хирургической коррекции уже в младенчестве.
3. Толстая непрозрачная уздечка, которая крепится рядом с кончиком языка — при движении подворачивается, приобретая форму горки. Такая уздечка вместе с мышечной силой языка способна «утянуть» центральные резцы назад и как бы «завалить» их в сторону языка. Чтобы вернуть центральные резцы на место, врач-ортодонт ставит пластинку на нижнюю челюсть. Однако уздечка всё равно тянет их в противоположную сторону и при этом постоянно травмируется. В таком случае требуется хирургическая коррекция уздечки.
4. Короткая плотная уздечка, которая соединяется с мышцами языка — распространена среди детей с расщелинами нёба и губ. Язык серьёзно ограничен в движении, из-за чего нарушается речь и, вероятнее всего, прикус.
5. Толстая уздечка, которая сплетается с мышцами языка — резко ограничивает подвижность языка. При такой уздечке движения языка резко ограничены, он словно привязан ко дну полости рта. В таком случае коррекцию нужно проводить в младенчестве .

Читайте также

Как научить ребенка говорить букву Ш правильно: методы, советы Учим ребенка правильно произносить букву «Р»