Характер грудного вскармливания таков, что новорожденный ребенок с самого начала жизни насыщается необходимыми питательными веществами. Но бывают и случаи, когда молоко не приходит в первый день после родов или исчезает позже. Причины таких явлений кроются в несвоевременном прикладывании новорожденного ребенка к груди, стрессовых ситуациях или генетической предрасположенности. Поэтому важно знать, каковы способы налаживания грудного вскармливания и восстановления грудного вскармливания после вынужденного перерыва.
Почему мало молока в груди и когда наладится грудное вскармливание
Голливудские фильмы полны сцен, в которых счастливая мать прикладывает ребенка к груди сразу после рождения. Поэтому у горожан редко возникает мысль, что это происходит не со всеми женщинами в их жизни.
У моей прошло часа полтора после рождения, пока ее помыли и измерили, пока меня зашили и положили в палату, прошло больше часа. Мне в принципе с роддомом очень повезло: там детей ничем не докармливали и просто настаивали на том, чтобы ребенок висел на груди и высасывал эти несчастные капельки молозива…..
Анастасия
https://www.babyblog.ru/community/post/fanatka/840607
Например, при проведении кесарева сечения под общим наркозом первое прикладывание ребенка происходит только через шесть часов после операции. Бывают также случаи, когда женщина находится в реанимации не менее 24 часов. Поэтому о раннем применении здесь тоже нужно забыть.
Моего ребенка забрали у меня в первую же ночь. Я сняла эпидуралку. В этом случае ребенок неизбежно получает смесь. На второй день у моего ребенка было мало молозива и молоко еще не пришло. Поэтому я попросил смесь. 3-го пришло молоко. Дочка была на смеси 1 день и абсолютно ничего не произошло)) Сейчас мы полностью на грудном вскармливании. Так что если у вас похожая ситуация, то лучше давать ребенку смесь, чем морить его голодом.
Страницы детской книги TattaRainbow
https://www.babyblog.ru/community/post/obraz_live/3137469
Медицинскими противопоказаниями для раннего прикладывания к груди являются:
- Резус – это конфликтная ситуация между мамой и малышом. Суть конфликта заключается в том, что материнский белок, проникающий через плаценту плода, ингибирует антитела в крови новорожденного. Это приводит к гемолитической болезни и тяжелой анемии с разрушением эритроцитов. Чтобы избежать такой патологии, грудное вскармливание происходит через 2–3 дня после рождения ребенка с резус-конфликтом.
Я резус-отрицательный, дочка положительная, еду принесли только на второй день и то после скандала с врачом. У моей сестры тоже был минус, сыновей взяли кормить только на третий день, объяснив, что она резус-отрицательная. У нас не было резус-конфликтов во время беременности. Давно это было, тогда в родзале никого не давали, а положительных матерей сразу привозили кормить малышей, а наших сначала кормили глюкозой и смесью дня два-три, может это какая-то наркомания?…
Ольга
https://www.babyblog.ru/community/post/living/3101207
- Рождение ребенка очень преждевременно. Когда ребенок весит менее полутора килограммов и рождается до 32 недель беременности, ему физически сложно ухватиться за сосок сразу после рождения. Кормление таких новорожденных происходит с помощью специального зонда.
- Депрессия центральной нервной системы у младенца. Слабое физическое состояние и сниженный мышечный тонус не позволяют малышу совершать сосательные движения. Таких детей прикладывают к груди через пять дней после рождения.
- При оценке состояния ребенка по шкале Апгар менее 7 баллов. При этом наблюдаются отклонения от средней степени тяжести до тяжелых состояний, требующих немедленных реанимационных мероприятий.
- При тяжелом удушье и респираторном дистресс-синдроме у новорожденного. Здесь же проводят неотложные реанимационные мероприятия, за исключением раннего прикладывания к груди.
- Если мать потеряла много крови во время родов. В этой ситуации проводится экстренное медицинское вмешательство для стабилизации состояния роженицы, вплоть до переливания крови.
- Бессознательное состояние матери. Приоритетом в этом случае является нормализация состояния здоровья матери.
- ВИЧ-положительный статус или открытая форма туберкулеза у молодой мамы. Заболевания запрещают не только раннее прикладывание к груди, но и грудное вскармливание вообще.
Эти факторы напрямую влияют на сроки установления грудного вскармливания. Ведь наладить такой процесс можно только после улучшения здоровья мамы и малыша.
Из-за несвоевременного прихода молока мамы вынуждены пользоваться смесями даже в роддоме
Привет, я сама работаю в роддоме на молочной кухне (делаю смеси). У нас у всех здесь одна и та же смесь и только те, у кого мало молока, получают докорм (и то по желанию мамы), после кесарева кормят смесью, пока мама выходит из наркоза и те, кто отказался от груди сами себя. Обычно сначала кормят грудью, а потом, если не хватает, добавляют смесь.
Анастасия, Санкт-Петербург
https://www.babyblog.ru/community/post/obraz_live/3137469
Появление раннего переходного молока в груди происходит на третий или даже пятый день после рождения ребенка. Жидкость, выделяемая до этого момента, на самом деле еще не молоко. Пока речь идет только о густом молозиве, подготавливающем пищеварительный тракт новорожденного к приему настоящего материнского молока.
Процесс замещения молозива зрелым молоком происходит у женщин с разной интенсивностью. У кого-то это происходит быстрее, у кого-то дольше. Известно, что процесс превращения молозива в зрелое молоко у нерожавших женщин протекает дольше, у повторнородящих – меньше. Имеют значение индивидуальные особенности каждой женщины.
Елена Николина, неонатолог
http://www.7ya.ru/article/Kogda-pridet-moloko-Nalazhivaem-laktaciyu/
Несмотря на небольшое количество вещества, нужно сразу прикладывать ребенка по очереди к каждой груди.
Правильное грудное вскармливание имеет ряд нюансов
А также обязательно пейте достаточно жидкости, особенно простой воды.
Общее количество выпитой жидкости до прихода молока (в течение первых 3-5 дней после родов) не должно быть более 800 мл в сутки, иначе справиться с симптомами приливов будет довольно сложно. При появлении молока, параллельно с установлением достаточного опорожнения молочной железы, необходимо постепенно увеличивать количество потребляемой жидкости до 2-2,5 л в сутки.
Надежда Ильинцева
Врач-педиатр, кандидат мед наук, ГУЗ ОДКБ, Ульяновскhttps://www.9months.ru/grudnkorm/5599/grudnoe-vskarmlivanie-v-pervye-dni-kak-naladit-laktaciyu-v-roddome
Когда у родившей женщины нет возможности регулярно кормить новорожденного грудью в первые дни (после кесарева сечения под общим наркозом, при разлучении матери и ребенка), важно каждые два часа сцеживать пришедшее молоко во избежание его застоя и «выгорание».
Не врач, а мать, которая когда-то не покормила новорожденного после рождения. Но я старалась, сразу после рождения среднего из меня выдавливали капельку молозива. А потом все. Брали маленькую на пару дней для исследования. В это время ребенок находится на искусственном вскармливании. Хотя грудь была источником молозива, это было неплохо, но на четвертый день она открылась. Малышку периодически подносили и я ее тыкала, но сосать натуральное молоко трудно. В общем, съела среднюю смесь, а грудь норовила лопнуть от молока. Температура поднялась. Как следствие лихорадка и озноб. Сиси была чертовски больна несколько дней. Вроде пять. Потом молоко сгорело и все. Я не знаю, какая травма развития у моей дочери, мы разберемся с этим позже.
Ольга Ломакина, многодетная мама
https://thequestion.ru/questions/122563/chto-budet-s-materyu-novorozhdyonnym-esli-posle-rodov-ne-kormit-rebyonka-grudyu
С пятого по седьмой день грудного молока прибывает все больше и больше и называется поздним переходом. А после кесарева сечения под общим наркозом изменения растягиваются до десяти дней из-за несвоевременного применения. Питательная жидкость характеризуется повышением уровня углеводов и снижением количества белков и жиров.
Таблица: состав женского молока в зависимости от степени зрелости
| Стадия созревания грудного молока | Белки, г/л | Жир, г/л | Углеводы, г/л |
| Выделение молозива | 23–59 | 29–42 | 42–78 |
| Рост переходного молока | 17–23 | 28–45 | 56–79 |
| Формирование зрелого молока | 8–19 | 32–37 | 72–76 |
Через 10-15 дней с момента рождения ребенка в груди женщины появляется зрелое молоко, которое характеризуется голубоватым цветом и более жидкой консистенцией по сравнению с предыдущими выделениями. В это время в процессе сосания ощущаются сократительные движения матки, а в груди начинается неожиданное (не происходит во время кормления) и обильное молоко. Это явление свидетельствует о стабилизации продукции окситоцина и налаживании молокообразования в груди. Для поддержки процесса образования молока лучше не кормить ребенка по режиму. Использовать нужно столько раз, сколько необходимо самому ребенку, причем на одну грудь при каждом кормлении. Ведь помимо уменьшения количества секрета, вырабатываемого молочными железами, нечастые кормления провоцируют повышение уровня глюкозы в крови ребенка.
Окончательное установление грудного вскармливания происходит через полтора-два месяца после рождения ребенка. В этот момент спонтанных приливов уже не наблюдается. Грудь кормящей матери становится мягкой, появляется ощущение недостаточной наполненности молочных желез. Также можно понять, что грудное вскармливание установлено по отсутствию боли во время прихода молока.
Теперь молоко вырабатывается не под влиянием гормонов (эндокринный контроль), а под аутокринным контролем. Это значит, что дальнейшая выработка молока больше зависит от того, насколько грудь опорожнена, а не от уровня гормонов в крови. Молоко вырабатывается по принципу «спрос рождает предложение», а именно, чем больше мать сосет грудь, т.е чем больше сосет ребенок, тем больше будет вырабатываться молока. И, следовательно, чем меньше кормить, тем меньше будет молока.
Е. О. Комаровский, педиатр
http://lib.komarovskiy.net/anatomiya-grudi-kormyashhej-materi-kak-v-grudi-poyavlyaetsya-moloko.html
Факторы, влияющие на снижение выработки грудного молока:
- Используйте пустышку или пустышку. Такие приспособления намного легче сосать, что может спровоцировать отказ малыша от груди матери.
- Кризис грудного вскармливания в связи с изменением потребности ребенка в грудном молоке. Каждые 2-3 месяца сосательная активность ребенка увеличивается по мере его роста и развития. Молока в материнской груди не всегда достаточно, чтобы поступать в нужном количестве. Это полный лактостаз и введение смесей, чтобы ребенок не оставался голодным.
- Послеродовая инфекция. В этом случае для лечения применяют антибиотики, а мать вынуждена прекратить грудное вскармливание.
- Появление трещин на сосках и развитие мастита. Основная причина такого явления – частое подмывание груди. В процессе мытья сосков исчезает особый защитный слой, отвечающий за уничтожение инфекций и эластичность кожи на груди. В результате появляются трещины, через которые проникают болезнетворные микробы, в том числе золотистый стафилококк (провоцирует мастит).
- Тяжелые инфекционные и вирусные заболевания у матери (такие как грипп и туберкулез, тонзиллит и эпилепсия).
- Чрезмерное заглатывание воздуха младенцем во время кормления. Это вызывает колики у новорожденных и отказ от груди. Что, в свою очередь, приводит к уменьшению количества молока.
- Применение лекарственных средств (камфора, прогестагены, андрогены, диуретики).
- Напряженное эмоционально-психологическое состояние кормящей женщины.
- Отсутствие ночных кормлений. Так как ночью пролактин вырабатывается активнее, важно кормить ребенка, даже если он спит. Самое продуктивное время — с трех до восьми утра.
- Неправильное прикладывание ребенка к груди. С первых дней жизни ребенка необходимо обеспечить правильный захват соска, чтобы исключить нехватку пищи у новорожденного и дискомфорт в молочных железах матери.
По статистике, у рожавших женщин в трех процентах случаев полностью отсутствует функция грудного вскармливания. В основе данной патологии лежат гормональные нарушения со стороны матери.
В случае исчезновения грудного молока, которое уже появилось, причины следует искать среди таких явлений, как:
- Психологическое отношение женщины к грудному вскармливанию.
- Табакокурение.
- Использование контрацептивов на основе эстрогенов (этот гормон подавляет выработку пролактина).
- Лечение антигистаминными и сосудосуживающими препаратами, прием диуретиков и пиридоксина.
- Резкое изменение массы тела кормящей матери (особенно при снижении).
Видео: почему пропадает молоко у кормящей мамы
Как наладить лактацию
Грудное вскармливание – лучшее, что мать может дать своему ребенку
Несмотря на то, что количество молока в груди женщины по разным причинам после родов уменьшается или исчезает совсем, наладить процесс естественного вскармливания можно при соблюдении ряда правил:
- Так, после кесарева сечения отказ от использования сосок и докорм без помощи бутылочки поможет обеспечить приливы в груди уже на пятый день. При этом лучше использовать ложку или шприцы без иголок, чтобы не вызвать у малыша сосательный рефлекс. Правильное прикладывание к груди играет важную роль в тот момент, когда женщина вынашивает ребенка после восстановительного периода. Еще находясь в реанимационном отделении, молодой маме следует немного сцедить грудь (15 минут с перерывом в 3 часа) для стимуляции молочных желез.
По международной практике первое прикладывание к груди детей, рожденных путем кесарева сечения, проводят через час после рождения. Если сосательная активность малыша низкая или отсутствует, необходимо использовать его при каждом позыве, «поскрипывая», пока он не начнет активно сосать.
Марина Майорская, консультант по грудному вскармливанию
http://kids365.ru/grudnoe-vskarmlivanie-posle-kesareva-secheniya/
- Когда роды прошли естественным путем, важно обеспечить достаточное количество вечеринок в первые дни жизни малыша. Новорожденного даже рекомендуется будить и предлагать ему грудь, если малыш спит более 2 часов днем и не менее 4 часов ночью. Не используйте смеси и БАДы. Важно хорошо отдохнуть, поэтому во время кормления выбирайте удобные позы.
Удобная поза во время кормления сделает процесс комфортным как для мамы, так и для малыша
- Если через 10-15 дней после родов молока по-прежнему недостаточно, необходимо пересмотреть свое меню. И добавить продукты, стимулирующие выработку молока – творог, говядину, кефир, хлеб грубого помола, морковь, редис, нежирные сыры типа адыгейского или российского. Помогает в этом деле и лактогонный чай на основе укропа, крапивы и одуванчика. Стимуляция прихода молока в грудь также возможна путем выполнения легкого массажа молочных желез.
- Чтобы вернуться к грудному вскармливанию после использования бутылочек, постепенно предлагайте малышу взять соску. Настойчивее делать это ночью, потому что в сонном состоянии дети лучше умеют брать грудь. Важно в переходный период следить за количеством мочеиспусканий (в день должно быть не менее 4 грязных памперсов) и стулом ребенка (раз в сутки – два). Так как отказ от бутылочки становится для малыша стрессом, необходимо внимательно следить за общим состоянием и контролировать прибавку в весе.
- Когда женщина решает полностью отказаться от смесей, необходимо обеспечить комфортную и щадящую адаптацию малыша к груди. Почему важно создать благоприятную среду? Лучше всего укладывать малыша спать рядом с собой, создавая эффект «гнездовья». А также необходимо исключить употребление сосок и пустышек, заменяя их изо дня в день ложками, шприцами и, главное, маминой грудью. Сцеживайте молоко и кормите ребенка из столовых приборов или из шприца до тех пор, пока не установится грудное вскармливание. Чередование кормления по схеме «Грудное вскармливание – Прикорм смесью – Грудное вскармливание».
Через 3 месяца молока почти не осталось. Кушал каждые 20 минут. Смесь не сделала. Молоко пришло через 2-3 недели.
Света, Днепропетровск
https://www.baby.ru/blogs/post/166477980–82353226/
- Если после начала грудного вскармливания женщина вынуждена сделать перерыв (в том числе по медицинским показаниям), это не является основанием для полного прекращения грудного вскармливания. Основными принципами установления лактации здесь остаются нормальные прикладывания, а также обеспечение тесного контакта матери и ребенка (что можно использовать в слинге). При этом нужно следить, чтобы малыш сосал обе груди попеременно для равномерной выработки молока.
Я возобновила грудное вскармливание с нуля, когда моей средней дочери было 2 месяца. Она просто отказалась от смеси, и у меня не было выбора. Частое грудное вскармливание и кормление ночью. В итоге аренда до двух лет
все в ваших силах. А на смесь перешли из-за двух маститов подряд сразу после родов – потом пропало молоко. УДАЧИ! Молоко действительно можно вернуть.
Юлия, Вантаа
https://www.baby.ru/blogs/post/166477980–82353226/
Видео: как стимулировать лактацию
Как восстановить грудное вскармливание, если молоко совсем пропало
Женский организм способен на такие метаморфозы, что ученые порой только разводят руками. Так известны случаи появления молока в грудях женщин, не усыновивших приемных детей. Поэтому восстановить грудное вскармливание ради собственного ребенка – вполне посильная задача.
Восстановление молока может занять несколько дней или недель. В среднем лактация восстанавливается в течение трех недель.
М. Гуданова, консультант по грудному вскармливанию
http://kids365.ru/kak-vosstanovit-laktaciyu/
Чтобы процесс отношений был успешным и в короткие сроки (от двух недель до месяца), женщине необходимо сделать следующее:
- Выяснить причины потери молока.
- Регулярно стимулируйте молочные железы.
- Научите ребенка правильно хватать сосок и сосать молоко из груди.
- Следите за тем, чтобы у ребенка было достаточно еды в период восстановления.
Молоко можно восстановить, этот процесс называется реакцией. Нужно набраться терпения, заручиться поддержкой близких, не паниковать. Важно организовать готовый и постоянный контакт мамы и малыша, желательно постоянно носить ребенка рядом с собой в слинге, давать ему открытый доступ к груди, делать гимнастику в области между лопатками, хорошо питаться и пить достаточно, желательно, при налаживании грудного вскармливания, ограничить доступ родственников к малышу.
Марина Шимкова, консультант по грудному вскармливанию, лактолог, инструктор по подготовке к родам в семейном центре «Азбука для родителей
http://www.uaua.info/novorozhdeny/grudnoye-vskarmlivaniye/article-32383-vosstanavlivaem-grudnoe-vskarmlivanie-posle-pereryva/
Когда ребенок вступает в тесный контакт с открытой грудью, у матери начинают активно вырабатываться гормоны окситоцин и пролактин, отвечающие за образование молока в груди. Самому ребенку будет легче вспомнить свои инстинкты и восстановить желание сосать грудь матери.
У меня закончилось молоко. Смесь не давала, все время грудь, даже когда она пустая и болит потому что ребенок сосет. Я пила много жидкости, горячий чай постоянно, 2 раза в день молочнокислый чай, таблетки аппилака для повышения лактации, еще очень хороший способ попасть под горячий душ, направить струю между лопаток и закутаться в согреть халат и выпить большую кружку чая, я ела и пила даже в 12 ночи, чтобы было чем кормить ночью, грудь давать только на ночь, потому что ночью вырабатывается гормон пролактин, больше отдыхать не до заниматься физической активностью. А главное желание. У дочери пропало молоко, она тоже давала смесь и через месяц давала только смесь, и хотела кормить сына грудью, потом было столько молока, что она не знала, что с ним делать, а он сам отказался в 9 месяцев))))))
Аня, Ростов-на-Дону
https://www.baby.ru/blogs/post/166477980–82353226/
Обязательно прикладывайте ребенка к груди на ночь, особенно в ранние часы.
Для того чтобы малыш не испытывал чувства голода в период восстановления при грудном вскармливании, можно использовать специальные системы для докорма у груди. Суть их заключается в одновременном отсасывании смеси из бутылочки через трубочку и нахождении малыша у молочной железы.
Для лучшего оттока молока во время кормления важно использовать легкие массирующие движения или слегка сжимать грудь.
Видео: массаж для увеличения лактации
Для того чтобы наладить грудное вскармливание, женщине важно помнить о психологическом комфорте. Не волнуйтесь и не нервничайте. Вместо этого вам следует больше отдыхать и наслаждаться материнством. На самом деле от спокойного и уравновешенного состояния матери зависит здоровое грудное вскармливание и самочувствие ребенка. Отношения будут успешными, когда женщина морально готова к грудному вскармливанию и сильно этого хочет.
