Антирефлюксные смеси для новорожденных показаны при частых и сильных срыгиваниях. Эта группа заменителей молока является лечебной. Его назначает только педиатр или неонатолог.
Что такое антирефлюксные смеси
Антирефлюксные смеси — это детские смеси, которые предотвращают срыгивание или снижают частоту срыгивания.
Смеси считаются лечебными, поэтому назначаются только по показаниям:
• частые и сильные срыгивания;
• эпизоды рвотного рефлекса;
• запоры, патологии пищеварительного тракта;
• вздутие кишечника;
• выраженные колики.
Срыгивание возможно при церебральной гипоксии, внутриутробных инфекциях, поражающих нервную систему.
У новорожденных детей срыгивания считаются нормой, когда они не частые, не обильные.
Регургитация у грудных детей возможна, если после прикладывания к груди не выпустить воздух из желудка.
В лежачем положении новорожденный будет срыгивать после еды, особенно если положить его на живот.
У здоровых детей не должно быть срыгивания фонтаном, если после еды его держали «столбиком» в течение 20 минут”.
Обильное, фонтанирующее и частое срыгивание наблюдается при рефлюкс-эзофагите, кишечной непроходимости, гипоксии и других состояниях.
Антирефлюксные продукты отличаются от обычных смесей тем, что содержат загуститель.
Вещество, повышающее вязкость молока, помогает предотвратить регургитацию содержимого желудка в пищевод и рот.
Это улучшает состояние ребенка, прекращает истерики, боязнь кормления.
Механическое воздействие загустителя на кишечник способствует ускорению продвижения пищи по пищеварительному тракту.
Чем опасны срыгивания
Наиболее частым осложнением регургитации является аспирация молока.
Пища попадает в трахею во время сна или бодрствования, малыш может задохнуться.
Аспирация часто возникает, когда новорожденный лежит на спине.
Во избежание попадания молока в дыхательные пути необходимо уложить ребенка на бок, подложить под спину удерживающий валик.
При регургитации молоко попадает в ротовую полость. Желудочный сок является агрессивной средой для слизистой оболочки.
При регулярных срыгиваниях у малыша появляется раздражение, сухость губ, кожи вокруг рта.
Частые срыгивания нарушают водно-электролитный баланс, приводя к обезвоживанию организма. Малыш плохо набирает вес.
Виды заменителей молока с антирефлюксным эффектом
Антирефлюксные смеси отличаются друг от друга составом действующего вещества.
Еда бывает 2 видов:
• Содержит камедь.
• С крахмалом.
Эти компоненты, попадая в полость желудка, набухают, что сгущает жидкость.
Пищу с камедями назначают чаще. Камедь представляет собой полисахарид, извлеченный из стручков рожкового дерева.
Пищеварительные ферменты не могут переварить жевательную резинку, поэтому она выводится с калом в неизмененном виде.
- Нутрилон;
- Хумана;
- Нутрилак – лучшая антирефлюксная смесь для грудного вскармливания;
- Бабушкина корзина Антирефлюксная БИО
- Беллакт.
Эти виды заменителей молока содержат модифицированную жевательную резинку. Натуральная жевательная резинка содержит пищевую фрисовую.
Детская смесь должна иметь маркировку «AR или AP» и маркировку 0+ или 0–6 (с указанием возраста, с которого разрешено кормление).
Нельзя покупать еду по возрасту.
Это приведет к коликам, расстройству пищеварения.
Питание с крахмалом показано малышам с выраженным срыгиванием. Полисахарид делает содержимое желудка более густым, чем десны.
При употреблении этого вида питания возможны запоры или стул становится реже, так как крахмал укрепляется.
Смеси на основе крахмала нельзя давать больным с запорами.
Список заменителей молока, содержащих крахмал:
• Сампер Лемолак;
• внутрисемейная АР;
• НАН АР;
• Селия АР;
• Симилак АР;
• Нутрилон Комфорт.
Nutrilon comfort содержит переработанный крахмал (из картофеля и кукурузы). В меньшей степени провоцирует задержку фекалий.
Не назначайте крахмалистый заменитель молока пациентам с запорами.
Это приведет к коликам, вздутию живота, непроходимости кишечника.
Как принимать заменители молока от рефлюкса
Антирефлюксное питание рекомендуется употреблять только по рекомендации врача.
Молочные смеси не показаны здоровым новорожденным, так как физиологическое срыгивание (рефлюкс) не является патологией.
У здорового ребенка антирефлюксное питание может привести к дисфункции в пищеварительном тракте.
Антирефлюксное питание рекомендуется предлагать малышу в небольшом количестве перед основным приемом пищи.
Детям до 1 месяца, лежащим на груди, сначала разводят пищу, а затем предлагают грудь.
Если ребенка все же перевели на искусственное вскармливание, сначала дают ЗЦМ с жевательной резинкой или крахмалом, а затем суточную основную смесь.
Антирефлюксное питание готовят непосредственно перед кормлением. Для новорожденных достаточно 10-20 мл.
Для разведения кипятят воду, охлаждают ее до 40°С. Смесь дают перед грудным вскармливанием.
В противном случае ребенок не будет есть лекарственную смесь.
Использование заменителя молока при срыгивании рекомендуется до исчезновения симптомов рефлюкса.
Смеси с крахмалом чаще применяют до 3 недель. Заменители молока с жевательной резинкой можно использовать длительное время: до 3 месяцев.
Правила вскармливания новорожденного с рефлюксом
Во время кормления ребенка держат под углом 30-35°, чтобы не было отрыжки и срыгивания молока.
Если у ребенка отрыжка, следует прекратить кормление, убрать грудь, подождать несколько минут. После перерыва кормление возобновляется.
После кормления ребенка желательно подержать на руках с приподнятым головным концом под углом 60° в течение 20 мин.
Это освободит желудок от воздуха, уменьшив объем и частоту срыгивания. Если не выпускать воздух из желудка, то при срыгивании выйдет все содержимое.
В результате малыш начнет терять вес.
Как выбрать заменитель молока
Чтобы правильно подобрать питание, необходимо записаться на прием к педиатру.
Врач проведет осмотр, соберет анамнестические данные. Врач спросит о характере срыгивающих масс, частоте, связи срыгивания с пищей.
После тщательного обследования врач назначит антирефлюксную смесь в зависимости от особенностей организма, наличия заболевания в системе пищеварения.
При запорах назначают питание на основе жвачки. Мягко воздействует на кишечник, смягчает стул.
Смеси с крахмалом можно применять при раздражении кишечника, сопровождающемся жидким стулом.
Крахмалистые продукты также подходят для пациентов с нормальным стулом.
Самостоятельно покупать лечебное питание нельзя, так как это может привести к осложнениям.
Антирефлюксные заменители молока показаны для лечения рефлюкс-эзофагита, запоров, гипоксии и других состояний.
Смесь назначают в качестве добавки к основному рациону. Курсовая терапия зависит от выраженности симптомов или типа питания.
Своевременное применение антирефлюксной смеси позволяет остановить срыгивания, предупредить возникновение заболеваний пищеварительного тракта и других состояний.
