Грудное молоко – самая важная и самая важная пища для ребенка. Учитывая его значительную роль, необходимо ответственно организовать первый прикорм смешанного вскармливания, чтобы он приносил пользу малышу и не приводил к нарушениям грудного вскармливания.
Смешанное вскармливание – это вскармливание ребенка, при котором объем грудного молока составляет не менее 1/5 от общего суточного количества пищи.
Своевременное введение прикорма необходимо для полноценного развития ребенка, который с возрастом все больше нуждается в дополнительных источниках питания.
Употребление пюреобразной пищи в свою очередь формирует жевательный аппарат и адекватные вкусовые привычки.
Прикорм также важен при смешанном вскармливании по другой причине: это прекрасная возможность заменить смесь натуральной пищей во время грудного вскармливания.
Когда начинать первый прикорм при смешанном вскармливании
Несмотря на то, что современные адаптированные молочные смеси содержат много витаминов и минералов, они не могут обеспечить растущий организм всеми необходимыми веществами.
Согласно рекомендациям ВОЗ, начинать прикармливать ребенка следует не ранее шестимесячного возраста, причем всеми видами вскармливания.
Зарубежные специалисты объясняют это тем, что в течение первых шести месяцев жизни желудочно-кишечный тракт не готов к приему взрослой пищи: в этот период продолжает формироваться полезная микрофлора кишечника.
Известный многим молодым мамам доктор Комаровский поддерживает такой подход, особенно если малыш продолжает получать грудное молоко, пусть и в небольших количествах.
Многие отечественные педиатры придерживаются иного мнения: при смешанном и искусственном вскармливании прикорм следует вводить раньше, чем при естественном вскармливании, поскольку никакая смесь не способна удовлетворить пищевые потребности маленького организма. Называют оптимальный срок для первого прикорма – 4-5 месяцев.
При этом все педиатры сходятся во мнении, что необходимо учитывать индивидуальные особенности каждого ребенка: скорость набора веса, склонность к аллергическим реакциям и другие показания.
Только наблюдательный педиатр может определить срок введения новых продуктов в детский рацион.
И абсолютно все врачи сходятся во мнении, что введение прикорма раньше 4 месяцев может навредить ребенку.
Ряд пищеварительных ферментов еще не выработан, еще не исчез рефлекс “толкания ложки” – ребенок не в состоянии проглотить пищу гуще молока. Раннее кормление может вызвать расстройство желудка и аллергические реакции.
В некоторых случаях, например при рахите или анемии, врач может назначить индивидуальное питание.
Первые прикормы позже 6 месяцев также оцениваются педиатрами негативно.
Даже при идеальном питании мамы и хорошем росте и развитии необходимо начинать прикармливать малыша до достижения им возраста 7 месяцев.
В противном случае навыки жевания и глотания осваиваются слишком поздно, и впоследствии не так просто приучить ребенка к взрослой пище.
Основные правила
Есть рекомендации, актуальные для первого прикорма в любом возрасте.
Новую пищу не стоит давать малышу, если:
• он нездоров или плохо себя чувствует;
• вакцина была сделана менее недели назад;
• ребенок находится в стрессовой ситуации (переезд, изменение жилищных условий, отсутствие матери);
• ребенок отказывается от еды, сплёвывает, плачет и изо всех сил выражает своё недовольство.
При введении прикорма при смешанном вскармливании необходимо сохранить или даже увеличить количество прикладываний к груди.
Грудное молоко содержит ферменты, помогающие маленькому организму справиться с незнакомой ему пищей.
Кроме того, он защищает от возможного заражения некачественными продуктами, поскольку содержит антибактериальные вещества.
В период знакомства малыша с новыми продуктами у мамы есть возможность отказаться от адаптированной смеси.
Для этого следует сократить прикорм, так как прикорм вводится вместо смеси, и ни в коем случае не грудного молока.
В этом случае грудное вскармливание может увеличиться. Когда использование бутылочки сведено к минимуму, ребенок более активно сосет грудь, чтобы удовлетворить психологическую потребность в кормлении, и «заказывает» больше молока у материнского организма.
Рекомендации для первого прикорма
• Не используйте бутылки. Первый прикорм следует давать с ложечки, чтобы ребенок привык к новому способу кормления.
• Схема прикорма ребенка на смешанном вскармливании не отличается от рекомендованных для других видов вскармливания, как и таблица прикорма.
• Не добавляйте соль, специи и сахар в детскую еду, по крайней мере, до года.
• Продукты необходимо отварить или приготовить на пару, а затем протереть через мелкое сито или измельчить в блендере.
• Кормить ребенка следует исключительно свежеприготовленной пищей, поэтому необходимо готовить пищу непосредственно перед кормлением небольшими порциями.
• Первое знакомство младенца с продуктом должно начинаться максимум с половины чайной ложки. Затем постепенно, в течение 5-7 дней, необходимо довести объем детали до нужной величины.
• Прием пищи следует вводить с интервалом в неделю. Сначала лучше вводить продукты из одной пищевой группы, например сухие завтраки. Затем переходите к овощам или наоборот.
• Самое оптимальное время для первого прикорма – утро, точнее, второе утреннее кормление. Если вечером дать ребенку незнакомую пищу, проследить за реакцией организма будет невозможно.
С чего начать
В России врачи давно рекомендовали в качестве первого прикорма фруктовые соки и пюре. В современной педиатрии такие продукты разрешены только с 7-8 месяцев.
Наиболее гипоаллергенной и легкоусвояемой пищей являются овощные пюре.
Однако не все овощи подойдут. Картофель, белокочанную капусту, горох следует вводить только после 8-9 месяцев.
Начать знакомство следует с цветной капусты, кабачка или брокколи. После привыкания к этим продуктам рацион можно дополнить морковью, тыквой.
Педиатры рекомендуют некоторым мамам начинать прикармливать детей промышленными кашами, которые обеспечат растущий организм необходимыми калориями.
Обычно это касается недоношенных детей или малышей с плохим весом или тех, у кого частый жидкий стул.
Гипоаллергенные безглютеновые каши: гречка, рис, кукуруза идеально подходят для первых блюд малыша.
Овсянку и пшенную кашу можно давать ребенку после 8 месяцев. В то же время, если это позволяет наблюдающий педиатр, можно познакомить ребенка с мясными продуктами.
После 9 месяцев суточное количество мяса в рационе не должно превышать 50 г.
Телятина, кролик или индейка – самые питательные и легкоусвояемые виды мяса.
Доктор Комаровский высказывает иное мнение. Он пропагандирует начало прикорма кисломолочными продуктами, что противоречит рекомендациям ВОЗ.
Если ваш ребенок отдает предпочтение определенной пище, включайте ее в рацион чаще, но не каждый раз. Продукты, которые малыш отвергает, не пытайтесь кормить во что бы то ни стало.
Процесс кормления должен доставлять малышу только положительные эмоции.
