Когда приходит молоко после родов и кесарева сечения: что делать, если его нет, как наладить лактацию

Здоровое питание – основа успешного развития ребенка. Современные мамы знают, что грудное молоко – лучшая пища для малыша, поэтому очень переживают, если его не хватает. Эта тема особенно актуальна в самом начале становления грудного вскармливания, после родов. Женщине важно быть уверенной, что ребенок наедается и не нуждается в дополнительном кормлении. Когда и как приходит молоко после родов и кесарева сечения, можно ли стимулировать его приход, как узнать, достаточно ли еды для ребенка – будем искать ответы на эти вопросы.

Как наладить грудное вскармливание

Механизмы, заложенные природой, играют решающую роль в процессе производства молока. Новорожденный постепенно приспосабливается к жизни вне матки. А так как его организм изначально неразрывно связан с материнским, то количество и качество молока, вырабатываемого женщиной, обычно для него оптимальны. Поэтому не стоит переживать, что молоко не течет рекой в ​​первые же дни после рождения: изначально малышу оно не нужно в больших количествах, ведь объем желудка всего 5-7 миллилитров.

Сначала грудное вскармливание стимулируется выработкой гормонов у матери (эндокринная фаза). Гормон лактоген, сдерживавший выработку молока при беременности, уступает место пролактину и окситоцину, отвечающим за полноценное кормление. В последующий период молоко начнет приходить в ответ на активное сосание ребенка и опорожнение молочной железы. Это означает, что чем больше ребенок находится у груди, тем больше вырабатывается молока (аутокринная фаза).

Периоды становления

1. На последних неделях беременности и сразу после родов из груди выделяется молозиво – удивительная по своим свойствам пища для новорожденного. Врачи часто шутят, что они уже научились подделывать грудное молоко, но никогда не научатся подделывать молозиво. У каждой мамы свой ритм выработки молозива: одни выделяют за раз несколько капель, а другим хватает на несколько глотков. В среднем выделение этого целебного напитка ограничивается ста граммами в сутки.

Молозиво обладает уникальными качествами:

• содержит много питательных веществ, необходимых для развития крохи;
• содержит антитела, способствующие выведению билирубина (отвечающего за желтуху у новорожденных);
• предотвращает попадание инфекции в организм и развитие аллергических реакций;
• обеспечивает нормальную микрофлору кишечника, освобождая его от мекония (первородного кала);
• формирует пассивный иммунитет новорожденного – приобретенный без передачи болезни;
• постепенно подготавливает желудок к перевариванию зрелого молока;
• успокаивает малыша (для него роды также являются сильнейшим стрессом).

2. На 2-6-й день после родов молозиво превращается в переходное молоко. Его количество увеличивается, что приводит к увеличению, припухлости в груди. В переходном молоке увеличивается содержание жира, а содержание белка уменьшается, в нем содержится больше воды.

Для начала процесса грудного вскармливания важно часто прикладывать новорожденного к груди, пусть пока и пустой

3. Через 6-10 дней переходное молоко становится зрелым молоком. Зрелое молоко состоит в среднем на 88% из воды (именно поэтому современные педиатры не рекомендуют докармливать грудных детей водой). Сразу после сосания выделяется так называемая формула, голубоватая, водянистая, где максимум воды и углеводов. Постепенно его сменяет задний, более питательный, ярко-белого, иногда желтоватого цвета. Когда приходит молоко, грудь становится заметно больше, плотнее, теплее, может измениться форма соска. В первое время молока может быть много или, наоборот, мало, потому что организм еще не адаптировался к потребностям малыша.

Для каждой отдельной женщины могут быть особенности становления грудного вскармливания. Не нужно паниковать, если молоко не пришло через несколько дней после родов. Возможно, организму нужно больше времени, чтобы перестроиться, потому что этот процесс сложный. В любом случае важно приложить ребенка к груди, даже пустой, чтобы запустить механизм грудного вскармливания.

4. В течение первых 4 – 8 недель организм матери приспосабливается к потребностям ребенка. Установлена ​​регулярность кормления. Молоко в организме женщины начинает вырабатываться постоянно, вне зависимости от времени суток. Скорость формирования зависит от степени опорожнения груди: если ребенок высосал почти все молоко, вырабатывается больше, а если грудь останется наполненной, выработка прекратится. В течение часа приходит от 10 до 40 миллилитров молока. Так как внутренний объем груди у всех женщин разный, то и наполнение молоком будет разным. Если наполнения мало, ребенка следует чаще прикладывать к груди.

На этапе, который врачи называют зрелым грудным вскармливанием, кормление корректируют так, чтобы молоко не поступало внезапно. Женщина не чувствует, как в предыдущие недели, сильной припухлости в груди. Грудь не такая твердая и тяжелая, как в первые месяцы, исчезает болезненность при приливах, молочные железы наполняются постепенно, в том количестве, которое необходимо малышу для одного кормления.

Свойства молока меняются в зависимости от потребностей ребенка

Что чувствует женщина, когда приходит лактация

Ощущения от приливов настолько уникальны, что женщина вряд ли спутает их с чем-то другим. Конечно, у каждой представительницы прекрасного пола свое мнение, но в целом для этого состояния характерны следующие особенности:

• грудь значительно увеличивается (в среднем на 1 размер);
• возникают покалывания в груди, у некоторых ощущается болезненность;
• грудь становится теплой на ощупь;
• венозные сосуды хорошо просвечиваются через кожу;
• молоко может самопроизвольно выделяться из груди и оставлять пятна на постельном белье (в этом случае рекомендуется использование прокладок для кормления).

Температуру тела кормящей женщины никогда не измеряют в подмышечной впадине, так как там она всегда будет выше. Самое удобное место для измерения температуры тела у молодой мамы – у локтя.

Как влияют особенности родоразрешения

Формирование грудного вскармливания зависит от нескольких факторов: от наследственных особенностей, психологического состояния матери, гормональных изменений, самого течения родов. Так счастливое, умиротворенное состояние мамы способствует быстрому развитию грудного вскармливания, а вот послеродовая депрессия негативно скажется на количестве молока. Условия, в которых оказывается женщина после родов, также существенно различаются. У кого-то кроха сразу выкладывается на грудь, а кто-то отходит от наркоза несколько часов.

Грудное вскармливание у первородящих

Если женщина впервые стала мамой, организму может понадобиться время, чтобы перестроиться совершенно по-новому. Поэтому процесс установления лактации может быть более продолжительным, чем у повторнородящих женщин. В этом случае молоко может появиться через неделю после родов. Но это не означает перехода на искусственное вскармливание в это время. Малыша еще прикладывают к груди, из которой он по каплям высасывает молозиво. Чрезмерное волнение со стороны матери по этому поводу только усугубит ситуацию.

Позитивный настрой матери положительно повлияет на выработку молока

Грудное вскармливание при повторных родах

При последующих родах процесс выработки молока происходит более скоординировано и быстрее, организм запоминает весь процесс. Ощущения не такие болезненные или совсем не болезненные, грудное вскармливание взрослеет быстрее. Молоко обычно появляется уже на второй-третий день.

Как влияет кесарево сечение на сроки

Операция кесарева сечения не является препятствием для установления грудного вскармливания. Во время операции, конечно же, используется множество лекарств, которые не позволяют прикладывать ребенка к груди в первые часы после операции. Зачастую женщина в состоянии впервые покормить ребенка только на 2-3 сутки, что может несколько задержать приход молока. Но в среднем она появляется после кесарева сечения на 5-6 день. Хотя может появиться и раньше (особенно если ребенок не первый и доношенный) – на третий день, или позже – на неделю. Часто даже при экстренном кесаревом сечении молоко приходит вовремя и в достаточном количестве.

Как влияют преждевременные роды

Если роды были преждевременными, ребенок родился недоношенным, грудное вскармливание устанавливается медленнее, чем в обычных условиях. Молоко в таких случаях может прийти позже на несколько дней.

Причины отсутствия или недостаточного количества молока

Если малыш спокоен, большую часть времени спит, охотно и активно сосет грудь, а в день используется более четырех подгузников, маме совершенно не о чем беспокоиться. В противном случае можно заподозрить нехватку молока. Причины, по которым молоко может отсутствовать или быть низким:

• тяжелое течение родов, оперативное вмешательство, после которого организм дольше восстанавливается;
• гормональный дисбаланс;
• прием противозачаточных таблеток: они содержат гормоны, негативно влияющие на грудное вскармливание;
• стресс, сильные эмоции;
• неправильное питание женщины;
• обезвоживание матери;
• редкое кормление грудью;
• неправильное прикладывание к груди, когда грудь опорожняется не полностью;
• кормление по расписанию, а не по требованию;
• кормить смесью.

В редких случаях причиной нехватки или отсутствия молока являются другие состояния. Различают следующие виды патологических состояний:

• первичная гипогалактия, обусловленная нервными и гормональными нарушениями в женском организме, в том числе заболеваниями эндокринной системы, функциональной неполноценностью молочных желез, наследственностью;
• вторичная гипогалактия, возникающая вследствие болезни матери, осложнений беременности, родов, послеродового периода.

Эти расстройства встречаются редко. Все эти проблемы важно решать вместе с врачом, который установит причину отсутствия молока или его отсутствия и даст рекомендации, какие меры следует предпринять (посоветует прием гормонов или других препаратов, назначит физиотерапию и т д).

Как стимулировать лактацию

Женщина не может повлиять на способ родоразрешения или изменить правила пребывания в стационаре. Но есть вещи, которые зависят исключительно от нее. Так что стоит попробовать наладить полноценное вскармливание малыша самостоятельно. Это будет поддерживаться:

• Массаж груди, который женщина может выполнять самостоятельно (можно попросить помощи у мужа). Массаж будет стимулировать кровообращение, что поможет движению молока по протокам. Начинать делать его нужно с медленного поглаживания по груди. Затем совершайте круговые движения от основания молочных желез к соскам.
• Полноценное питание. Он даст организму запас питательных веществ, в которых нуждаются малыш и мама. Питаться следует не менее трех раз в день, отдавая предпочтение натуральной, здоровой пище (супы, каши, творог, сметана, овощи и фрукты).
• Пейте много жидкости, особенно теплой жидкости. Это будет стимулировать выработку молока. Подойдет некрепкий черный или зеленый чай с добавлением молока или сливок, отвар шиповника, компоты и морсы.
• Положительное психологическое состояние женщины. Она должна понимать, что возникшие трудности носят временный характер. Задержка молока не означает, что его и дальше будет мало. Важно не зацикливаться на проблеме, и она обязательно разрешится сама собой.
• Полный отдых. Нормальный сон является незаменимой составляющей душевного комфорта матери, а значит, будет способствовать налаживанию процесса выработки молока. Вам нужно находить время для сна в течение дня и занятий, которые помогут вам расслабиться.
• Увеличение количества прикладываний к груди (в том числе ночью, когда в наибольшей степени выделяется гормон пролактин, отвечающий за грудное вскармливание). Это сигнализирует мозгу, что нужно больше молока. Важно, чтобы во время кормления малыш захватывал не только сосок, но и область вокруг него (ареолу).
• Отказ сначала от соски и пустышки.
• Горячий душ. Массирование груди водой улучшит кровообращение в этой области, тем самым расширив протоки в молочных железах.
• Медицинское обслуживание. Самая банальная болезнь может серьезно повлиять на выработку молока в сторону ее снижения.

Повысить грудное вскармливание можно с помощью специальных упражнений и массажа. Они не только улучшат кровообращение, будут способствовать увеличению выработки молока, но и помогут улучшить внешний вид этой деликатной зоны.

Массаж для увеличения лактации — видео

Упражнения для груди, увеличивающие приток молока — видео

Первые прикладывания малыша к груди – самые волнующие и трогательные моменты в жизни женщины. И не пускать сразу молочные реки – это не повод для беспокойства, ведь процесс налаживания лактации сложный. И самое полезное, что может сделать мама в этот период, это дать себе и малышу психологический комфорт, кормить ребенка по требованию, соблюдать режим сна и отдыха, хорошо питаться и пить достаточное количество жидкости, принимать помощь близких и быть уверенной что у нее обязательно получится.

Читайте также

Меню ребенка в 10 месяцев – что можно кушать малышу, чем кормить, какие давать овощи, каши, фрукты Как правильно вводить прикорм для грудничка и когда начинать