4 месяца – важный этап в развитии младенца. Ребенок подрос и окреп, меньше спит и больше бодрствует, с любопытством изучает окружающий мир. Искусственное вскармливание в 4 месяца необходимо наладить, как и остальной режим дня.
Основные изменения режима дня
Ранний младенческий период, когда малыш только ел и спал, уже прошел.
Повышается активность малыша, он умеет переворачиваться, приподниматься на локтях, держать погремушку и бутылочку со смесью. Ребенок узнает близких, реагирует на звуки, произносит первые слоги.
Периоды активного бодрствования днем увеличиваются и длятся около двух часов. Корректируется режим кормления и детское меню.
Правила питания ребенка
Основой питания четырехмесячного ребенка по-прежнему является адаптированная замещающая смесь. Современные качественные смеси не являются полноценным заменителем грудного молока, но максимально приближены по составу.
Правильно подобранная смесь – это сбалансированное питание, обеспечивающее нормальный рост и развитие малыша.
При внутривенном введении четырехмесячный ребенок должен есть 5-6 раз в сутки, перерывы между кормлениями 3-3,5 часа, ночной перерыв должен быть ближе к 7 часам.
Педиатры настоятельно рекомендуют соблюдать диету и не увеличивать количество кормлений во избежание перекармливания и газообразования.
Смеси усваиваются медленнее, чем грудное молоко, поэтому ребенок на капельнице позже проголодается.
Суточный объем пищи в этом возрасте составляет 900-1000 мл, объем смеси на одно кормление – от 150 до 180 мл. Конечно, это средние цифры, зависящие от веса и здоровья малыша.
Кроме того, аппетит малыша зависит от многих факторов и меняется от кормления к кормлению.
Введение прикорма
Современная педиатрия рекомендует вводить прикорм с шести месяцев. Если ребенок здоров, у него хороший аппетит, его прибавка в весе и скорость развития соответствуют возрастным нормам, то вводить прикорм раньше 6 месяцев не нужно.
Но иногда прикорм можно вводить уже в четыре месяца по рекомендации педиатра. При искусственном вскармливании это происходит чаще, чем при грудном вскармливании.
причиной раннего введения прикорма может быть недостаточная прибавка в весе, анемия, частые запоры и другие проблемы.
Пищеварительная система четырехмесячного ребенка уже способна усваивать некоторые продукты, кроме смеси.
Но список разрешенных продуктов очень ограничен, и процесс их введения должен быть постепенным, с обязательным контролем состояния малыша и под наблюдением педиатра.
Продукты для начала прикорма
Педиатрия предлагает два варианта начала прикорма – овощные пюре и каши. Фруктовые соки и пюре вводятся в меню малыша после того, как он привыкнет к несладким блюдам, ближе к 6 месяцам.
Овощи
Овощные пюре рекомендуется вводить в меню ребенка, имеющего склонность к запорам. Растительная клетчатка поможет улучшить процесс пищеварения.
Также овощи, благодаря своей низкой калорийности, будут очень полезны для детей с избыточным весом
Выбирайте овощи нейтрального, светлого цвета, которые легко усваиваются и не вызывают аллергии.
Это кабачки, цветная капуста, брокколи. Овощи отваривают, запекают или тушат, затем протирают через сито или измельчают в миксере.
Первые порции пюре должны быть жидкими, по мере привыкания малыша густоту пюре постепенно увеличивают.
В детские блюда не рекомендуется добавлять сахар, соль, специи, но можно разбавлять смесью пюре.
Сначала ребенка учат есть овощ, обычно кабачок. После привыкания к кабачкам, примерно через 7-10 дней, в рацион ребенка вводят второй вид овоща, затем третий по той же схеме.
В начале прикорма готовят только однокомпонентные пюре. Если ребенок хорошо усваивает овощи, после привыкания к ним можно приготовить пюре из нескольких компонентов, но не ранее 6 месяцев.
Каши
Если ребенок не набирает вес, прикорм начинают с сухих завтраков. Они также рекомендуются для активных детей, так как сухие завтраки являются хорошим источником энергии.
Крупы — отличный продукт для детского питания, содержащий богатый витаминно-минеральный комплекс, сложные углеводы и пищевые волокна.
Для ребенка 4 месяцев разрешены только три вида: гречневая, рисовая и кукурузная.
Эти каши не содержат зерновой белок глютен, который трудно переваривается пищеварительной системой ребенка. Безглютеновые каши легче усваиваются и реже вызывают аллергические реакции.
Прикорм рекомендуется начинать с гречки, которая содержит уникальный комплекс полезных веществ. Благодаря высокому содержанию железа очень полезен для малышей с анемией.
Однако если в 4 месяца у ребенка частые запоры, педиатр может порекомендовать пюре из чернослива.
Из других фруктов разрешены яблоки, груши, персики. Необходимо выбирать плоды неяркой окраски, желательно произрастающие в данном регионе.
Первая порция сока или пюре – не более 5 мл. Когда привыкнете, суточную порцию сока можно увеличить до 20 мл, пюре — до 60.
Правила введения прикорма
Расширять рацион малыша следует очень осторожно, так как его пищеварительная система еще очень уязвима. Организм не вырабатывает все ферменты, проницаемость стенок кишечника остается повышенной.
Основные правила введения прикорма:
• Каждое новое блюдо вводится по рекомендации и под наблюдением педиатра.
• Четырехмесячному ребенку запрещается: овощи и фрукты красного и оранжевого цвета, мясо, рыба, цитрусовые, сладости.
• Новое блюдо дают утром, желательно во второе кормление. Это дает возможность отслеживать реакцию ребенка на введенный продукт в течение дня. Рекомендуется вести пищевой дневник для отслеживания реакции.
• При отрицательной реакции малыша продукт убирается из меню.
• Прикорм дается перед кормлением замещающей смесью. Затем их добавляют до полного объема со смесью.
• Объем первой порции не превышает 0,5 чайной ложки. Затем порцию ежедневно увеличивают в 1,5-2 раза.
• На 10-14 сутки объем прикорма доводят до 130-150 мл, полностью заменяя смесью одно кормление.
• Рекомендуется давать прикорм из силиконовой ложечки, когда ребенок лежит.
• Пища должна быть приготовлена только из качественных продуктов. Можно использовать детское питание надежных производителей, выпускаемое для детей с 4 месяцев.
• После полной замены прикорма на пюре или кашу следует немного увеличить временной интервал до следующего кормления – прикорм насыщает ребенка лучше, чем смесь.
Сон
Периоды бодрствования четырехмесячного ребенка увеличиваются, но сон по-прежнему очень важен для здоровья ребенка.
В 4 месяца ребенок должен спать не менее 15 часов в сутки, из них 9-10 часов ночью. Днем он спит 4 раза, некоторые малыши спят 3 раза в течение дня.
Прогулки
сон на открытом воздухе необходим для здоровья ребенка. Но в 4 месяца малыш уже не спит всю дорогу.
Ребенок активно познает мир, и поездки очень важны для получения новых впечатлений и изучения окружающего мира. Поэтому родители должны общаться с ним, показывать и называть окружающие предметы.
Прогулки должны быть ежедневными, педиатры рекомендуют ходить 2 раза в день по 1,5-2 ч. Можно ходить и в морозную погоду, до -15С.
Летом поход можно отменить, если температура поднимется выше +30C. Важно выбирать для прогулок зеленые зоны, без скопления выхлопных газов.
Развивающие занятия
В 4 месяца малыш может не спать по 2 часа. В эти периоды с ним приходится заниматься, разговаривать, рассказывать стишки и петь песенки – ребенок уже способен уловить ритм.
Малыш активно поворачивается, встает на ручки, он умеет хватать и удерживать игрушки, поэтому ему будут интересны и полезны специальные развивающие игрушки.
Сегодняшнее расписание по-прежнему включает гимнастику и массаж. Это не только укрепляет малыша физически, но и дает маме возможность тесного контакта и общения, что необходимо малышу.
Высокое качество современных смесей означает, что дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могут конкурировать в развитии со своими сверстниками, вскармливаемыми грудью.
Соблюдение режима дня, правильное кормление, своевременное введение прикорма, развивающие занятия позволят четырехмесячному малышу развиваться и расти здоровым.
