Жидкий стул у грудничка на искусственном вскармливании

Грудное вскармливание – лучший вариант для новорожденного. Если это невозможно, ребенку дают искусственные заменители.
Несмотря на высокое качество современных смесей, они не являются полной заменой грудного молока. Это необходимо учитывать при наблюдении за здоровьем ребенка. Тема статьи – жидкий стул у ребенка на искусственном вскармливании.

Нормальный стул младенца при искусственном вскармливании

Стул младенцев зависит от типа вскармливания. При кормлении смесями, по сравнению с грудным вскармливанием, кал более плотный, без примесей, с более резким, неприятным запахом.

Это связано с тем, что смесь труднее усваивается, чем грудное молоко. Цвет стула может варьироваться от желтого до светло-коричневого.

Артиферы, по сравнению с малышами, находящимися на грудном вскармливании, действуют реже – от одного до четырех раз в сутки. При введении прикорма стул становится более плотным и менее частым, цвет может меняться в зависимости от введенных продуктов.

Стул у грудного ребенка на искусственном вскармливании должен быть не реже 1 раза в сутки. Когда стул задерживается в кишечнике, он начинает затвердевать, вызывая вздутие живота и боль.

Поэтому при задержке дефекации рекомендуется стимулировать дефекацию — массажем, клизмами и другими методами.

Симптомы поноса

Состояние стула – важный показатель здоровья маленького ребенка, поэтому мама должна постоянно следить за ним.

Жидкий стул у младенца не всегда является поводом для беспокойства.

Это связано, например, с изменением питания. По этой же причине кал может приобрести зеленоватый оттенок, в нем могут появиться комочки и слизь.

Это последствия адаптации желудочно-кишечного тракта ребенка к новой пище.

При этом понос длится не более 1-2 дней.

Диарея, вызванная серьезными проблемами со здоровьем, имеет следующие симптомы:

• жидкий (водянистый), пенистый, блестящий стул;
• в нем много слизи, гноя, сгустков;
• запах резкий, зловонный, кислый;
• ребенок испражняется более 6 раз в сутки;
• ребенок беспокоится, плачет от боли.

Возможные причины появления диареи

Желудочно-кишечный тракт новорожденного очень уязвим. Поэтому понос может быть вызван даже незначительными причинами, например:

• Переедание. Ферментная система новорожденного еще не до конца развита, и у малыша возникают проблемы с усвоением белков и жиров, особенно из смеси. Перекармливание приводит к увеличению нагрузки на неокрепший желудочно-кишечный тракт.

• Изменение микширования. Организму нужно время, чтобы привыкнуть к новому продукту. Если жидкий стул сохраняется в течение нескольких дней после перехода на новую смесь, следует обратиться к педиатру.

• Введение прикорма. Любое изменение в питании — это нагрузка на пищеварительный тракт. Поэтому не следует торопиться с расширением детского меню, прикорм вводится по рекомендации и под контролем педиатра.

• Зубы. В этот период часто наблюдается диарея, вызвать ее могут любые раздражители.

Если понос длится менее суток, а самочувствие ребенка не вызывает беспокойства, повода для беспокойства нет. Никакого специального лечения не требуется.

Достаточно скорректировать питание и придерживаться питьевого режима, чтобы компенсировать потерю жидкости. Но продолжительная диарея может быть признаком серьезного заболевания.

Заболевания, сопровождающиеся диареей

Если диарея не проходит, обратитесь к педиатру. Диарея является одним из признаков следующих заболеваний:

• Пищевое отравление. Это наиболее частая причина диареи, которая в этих случаях обычно сопровождается рвотой. У новорожденных защитная система еще не полностью функционирует, и кишечник очень уязвим для инфекции.

Кроме того, дети на внутривенном вскармливании не получают модуляторы иммунитета из грудного молока, их иммунитет менее развит, чем при грудном вскармливании.

• Холодный. Они могут повлиять на стул ребенка. Кроме того, для их лечения часто применяют антибиотики, которые вызывают диарею.

• Аллергия. Аллергическая реакция на определенные продукты или бытовые раздражители может вызвать диарею. Эта аллергия характеризуется сыпью вокруг заднего прохода.

Для лечения иногда достаточно выявить и устранить аллерген, но чаще требуется медикаментозное лечение.

• Дисбактериоз. Это частая проблема у новорожденных – недостаток полезных бактерий в микрофлоре кишечника, которая не до конца сформировалась.

Может возникнуть после курса лечения антибиотиками, угнетающими микрофлору.

• Заболевания желудочно-кишечного тракта – гастриты, энтериты, энтероколиты, диспепсия и другие. Причиной их появления является уязвимость пищеварительной системы новорожденного, которая продолжает развиваться.

• Хирургические патологии – аппендицит, кишечная непроходимость. Они могут возникать даже у очень маленьких детей. Такие состояния крайне опасны.

В большинстве случаев они сопровождаются лихорадкой и рвотой. Вы должны немедленно обратиться к врачу.

• Целиакия. Непереносимость глютена проявляется частым (до 10 раз в сутки) легким поносом с неприятным запахом. Кишечник воспаляется, что вызывает у ребенка беспокойство.

Питательные вещества не усваиваются, и ребенок перестает набирать вес.

• Дефицит лактозы. Из-за отсутствия лактозы ребенок не усваивает молочные продукты. Зеленый пенистый понос может наблюдаться до 12 раз в сутки. Ребенок не набирает вес.

• Кистозный фиброз. На это наследственное заболевание может указывать блестящий стул из-за жира.

• Глистная инвазия. Токсины, вырабатываемые паразитами, отравляют детский организм.

Первая помощь при диарее у грудничков

При длительном поносе или при присоединении рвоты, лихорадки, сильных болей необходима срочная консультация врача.

Самолечение лекарствами очень рискованно.

Если диарея возникает при изменении пищи и не вызывает беспокойства, ребенку можно помочь в домашних условиях.

Защита от обезвоживания

Хотя диарея не вызвана болезнью, она опасна сама по себе, так как вызывает обезвоживание.

Признаки обезвоживания у ребенка:

• сонливость;
• вялость;
• редкое мочеиспускание;
• темная моча;
• сухость кожи, возможна сыпь.

Для маленького ребенка это состояние крайне опасно. Для восполнения потери воды и минеральных солей малышам каждые 10-20 минут дают специальные солевые растворы.

В аптеках продаются питьевые электролиты, которые обязательно должны быть в аптечке. «Хумана Электролит» с фенхелем подходит для новорожденных с первых дней жизни.

«Регидрон» рассчитан на более взрослый организм, поэтому для малышей его лучше разводить в большем количестве воды, чем указано в инструкции.

Если в аптечке нет готового солевого раствора, его можно приготовить дома. Популярный педиатр Комаровский Е.О рекомендует следующие ингредиенты:

• вода 1 л;
• сахар 2 ст.л.;
• соль поваренная 1 ч.л.;
• пищевая сода 1 чайная ложка

Для лучшего всасывания дегидратационный раствор следует подогреть до температуры тела.

Корректировка рациона, лечение препаратами, уход за ребенком

При появлении диареи нужно кормить ребенка небольшими порциями, что увеличивает количество кормлений. Смесь лучше сделать менее концентрированной.

Прикорм исключают из рациона до нормализации стула.

Лекарства следует применять очень осторожно и только после консультации с педиатром.

Самолечение по рекомендации друзей и близких может закончиться трагедией. Например, Лоперамид, Имодиум и их аналоги категорически запрещены для самолечения грудничков.

Фестал, Дигестал тоже могут навредить».

Для домашнего лечения можно использовать (после консультации с врачом!):

• Сорбенты: активированный уголь, Смекта, Фильтрум-СТИ, Энтеросгель. Они выводят токсины, патогенную микрофлору, аллергены. Усилить защиту желудочно-кишечного тракта ребенка.

• Пробиотики: Бифиформ Бэби, Линекс. В их состав входят клетки с полезной микрофлорой, способствующие восстановлению микрофлоры кишечника: лактобациллы, бифидобактерии.

• Пребиотики: «Хилак Форте». Восстанавливает микрофлору кишечника, стимулирует рост полезных микроорганизмов.

• Ферменты: «Мезим Форте», «Панкреатин». Они помогают ослабленному желудочно-кишечному тракту переваривать пищу.

Уход за детьми — это гигиена. После каждого стула необходимо тщательно подмывать малыша и смазывать раздраженную кожу детским кремом или маслом.

Обращение за медицинской помощью

Если диарея сопровождается лихорадкой, рвотой, сильными болями, необходимо срочное медицинское обследование, вплоть до вызова скорой помощи».

Для малышей до полугода диспансеризация желательна даже при отсутствии осложнений.

Если в дальнейшем осложнений не наблюдается, но понос сохраняется, ребенок обязательно должен пройти осмотр у педиатра.

следует сохранить один грязный подгузник, чтобы врач мог осмотреть его содержимое.

Диарея возникает по разным причинам. Только врач может точно определить причину расстройства и назначить правильное лечение.

Для уточнения диагноза могут потребоваться тесты.

Меры профилактики

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Некоторые болезни невозможно предотвратить, но кишечных инфекций можно избежать, соблюдая правила гигиены.

Кроме того, после лечения необходима профилактика возобновления диареи:

• тщательное соблюдение гигиенических требований при приготовлении детского питания;
• поддержание чистоты детских игрушек и предметов ухода за ними;
• соблюдение рекомендованного режима питания и диеты;
• менять детский рацион только по рекомендации педиатра.

У детей, находящихся на искусственном вскармливании, жидкий стул наблюдается чаще, чем у их сверстников, питающихся грудным молоком.

Понос у грудничков возникает по разным причинам, очень быстро развивается и может привести к тяжелым последствиям.

Поэтому мать должна знать симптомы и лечение, доступное в домашних условиях, а также уметь определять ситуации, когда требуется срочная медицинская помощь.