Когда начинаются месячные после родов при грудном вскармливании?

Грудное вскармливание

Позади 280 дней забот и ожиданий, сложнейший и волнующий процесс родов, торжественный день выписки из родильного дома. Мать с ребенком дома.

Вопросы, возникающие в первые дни нахождения дома, в основном касаются новорожденного: почему он долго спит, почему не спит, не берет грудь, почему плачет, почему не плачет, газики и многие другие недуги.

Проходит некоторое время, мама привыкает к повседневным заботам. И тут возникает вопрос, когда начинаются месячные после родов при грудном вскармливании?

Содержание

• один Физиология женского организма в период лактации
• 2 Когда приходят месячные после родов при грудном вскармливании
• 3 причины, по которым месячные после родов возникают при грудном вскармливании
• четыре Месячные не приходят после кормления грудью
• 5 Нерегулярные менструации после родов при грудном вскармливании
• 6 Рекомендации педиатра Комаровского
• 7 Послеродовые лохии, причины длительных нерегулярных выделений
• восемь Когда следует обратиться к врачу
• 9 Часто задаваемые вопросы

Физиология женского организма в период лактации

С менструальной функцией до начала беременности все было ясно. В гипоталамусе под общим руководством коры головного мозга происходила циклическая продукция рилизинг-факторов, по команде которых гипофиз выделял в кровь соответствующие гормоны. В первую фазу менструального цикла они стимулировали рост и созревание фолликула и выработку эстрогенов. В матке в это время шли процессы регенерации и пролиферации эндометрия после предыдущей менструации.

В середине цикла зрелый фолликул лопнул на пике уровня эстрогенов, произошла овуляция. Фаза 2 началась. В яичнике на месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело, из которого высвобождается гормон прогестерон. Это, в свою очередь, вызывает секреторные изменения в полости матки. Все готово к приему оплодотворенной яйцеклетки.

Если беременность не наступает, желтое тело опускается. Падает секреция прогестерона, отторгается внутренний слой матки, наступают менструации. В течение первых 4 месяцев беременности прогестерон защищает ее от прерывания. Блокируется циклическое образование гормонов, прекращаются менструации.

Были роды. Природа запускает еще один физиологический механизм – грудное вскармливание. Гипофиз начинает вырабатывать гормон пролактин, отвечающий за функцию выработки молока. Циклическая продукция ФСГ, ЛТГ и ЛГ блокируется в период грудного вскармливания. В народе эту ситуацию назвали «подменой», врачи говорят о контрацепции при грудном вскармливании.

Важно! Физиологический смысл замены заключается в том, чтобы обеспечить полноценное вскармливание малыша, не «отвлекать» маму на новую беременность, не истощать ее организм.

Когда приходят месячные после родов при грудном вскармливании

Процесс рассчитан природой примерно на год. Это установленная норма. После года ребенка можно кормить разнообразной пищей. Окончание грудного вскармливания приводит к снятию пролактинового блока, запускается циклическая выработка половых гормонов и цикл восстанавливается.

В реальности начало менструации после родов при грудном вскармливании может произойти и раньше, через два-три полугодия после рождения ребенка.

Примечание! Восстановление менструальной функции имеет свои индивидуальные особенности у каждой женщины.

Существующее мнение о влиянии способа родоразрешения на время наступления менструации у родильниц при грудном вскармливании неверно, как и опора на способ зачатия. ЭКО, кесарево сечение не приводят к ранней менструации.

причины, по которым месячные после родов возникают при грудном вскармливании

Вопреки законам физиологии менструация возникает на основе продолжающейся секреции пролактина и грудного вскармливания. Причины кроются в снижении выработки пролактина. На образование пролактина не может повлиять ничего, кроме опорожнения молочных желез.

Следующие факторы снижают секрецию пролактина:

• мать может нарушить режим кормления;
• обмена груди на кормление не наблюдается, что приводит к неполному опорожнению;
• ребенок получает ранний прикорм через соску;
• используется пустой.

Дополнительная информация! Пустышки и пустышки нарушают моторику полости рта.

Менструация может наступить через 3-4 месяца после родов при смешанном вскармливании.

При невозможности или отказе от грудного вскармливания менструация наступает в среднем через 2 месяца после родов.

Месячные не приходят после кормления грудью

Отсутствие менструации после грудного вскармливания может произойти по следующим причинам:

• кормящая мать, уверенная в надежности лактирующей контрацепции, не использует другие методы предохранения, в результате первая овуляция после родов приводит к оплодотворению яйцеклетки и началу беременности;
• после родов у женщины наблюдаются гормональные нарушения (сохранение высокого уровня пролактина при доброкачественной опухоли при пролактиноме гипофиза, снижение функции щитовидной железы при гипотиреозе) или другая патология;
• нейроэндокринный синдром Шихана на фоне массивной кровопотери во время родов, септических осложнений с высокой лихорадкой или тяжелым гестозом, что приводит к гибели клеток гипофиза.

Нерегулярные менструации после родов при грудном вскармливании

Снижение секреции пролактина из-за замедленного опорожнения молочных желез или других нарушений грудного вскармливания может привести к нерегулярным менструациям. Помимо нарушения цикла, может измениться количество теряемой крови от обильной до скудной, продолжительность менструации.

Если вопрос контрацепции не решен, следует обратиться к врачу для исключения беременности. Нарушения менструального цикла являются поводом для обследования на наличие гинекологической патологии.

Рекомендации педиатра Комаровского

Совет известного врача Е.О. Комаровского основан на программе современных перинатальных технологий.

Основные положения:

• прикладывание к груди в первые минуты после рождения;
• общие отделы;
• запрет пить ничего, кроме материнского молока;
• запрет на соски, пустышки (сосательный рефлекс угашен, грудь плохо опорожняется, количество молока снижено);
• кормление не по часам, а по желанию малыша, в том числе и ночью;
• ранняя выписка из стационара. В России ее проводят не ранее чем на третий день после рождения.

Доктор Комаровский рекомендует:

• продолжать грудное вскармливание не менее 6 месяцев, оптимальный срок – до года;
• профилактика гипогалактии частое кормление, в том числе ночное, сцеживание;
• психологическая поддержка кормящей матери, которая заботится о ее отдыхе;
• переход на искусственное вскармливание молочными смесями только по назначению врача;
• комфортная температура и влажность для малыша;
• обильное питье матери;
• увеличение срока службы.

Доктор Комаровский предостерегает от бездумного предложения груди ребенку на каждый крик. Если ребенок поел менее 2 часов назад, а сейчас плачет, нужно разобраться в истинных причинах беспокойства.

Послеродовые лохии, причины длительных нерегулярных выделений

Во время родов после отделения плаценты в полости матки остается обширная раневая поверхность. В послеродовом периоде происходит инволюция матки, ее сокращение и формирование цервикального канала. Этот процесс сопровождается выделением лохий.

Обычно лохии претерпевают изменения:

• первые 3 дня после рождения они кровянистые, но отличаются от кровоточащих;
• последующие 3-4 дня кровавые;
• с 8-10 дня светло-желтые серозные, продолжаются до 5-6 недель после рождения.

Аномалии, обильные кровотечения со сгустками крови могут быть симптомами лохиометрии или свидетельствовать об остатках плацентарной ткани в полости матки. Кровянистые выделения, субинволюция матки, повышение температуры, боли внизу живота свидетельствуют о воспалении матки.

Когда следует обратиться к врачу

При благоприятном течении послеродового периода важно обратиться к врачу через 5-6 недель после родов, когда закончится инволюция матки.

В норме менструации после родов могут иметь характерные признаки от таковых до беременности:

• меняется цикл, продолжительность менструации, объем теряемой крови;
• ранее болезненные возникают безболезненно за счет устранения загиба матки после родов;
• первая менструация может быть нерегулярной;
• возможны ановуляторные циклы.

Если через 2-3 месяца цикл не восстановится, следует обратиться к акушеру-гинекологу.

Как только период начался, он исчез. Это повод начать беспокоиться о возможной беременности, особенно если вы хотите родить. Ранняя регистрация поможет предотвратить осложнения.

Часто задаваемые вопросы

Влияет ли менструация на выработку молока?

Некоторые мамы отмечают незначительное уменьшение количества грудного молока в дни менструации. По их собственным отзывам, через короткое время все придет в норму. Объективных данных, говорящих о снижении объема молока, нет.

Меняется ли вкус и запах молока во время менструации?

Не меняется. В этом легко убедиться, попробовав и понюхав его.

Означает ли возобновление менструации конец грудного вскармливания?

Условия жизни, экология, хронический стресс, нарушения питания, прием ОК (оральных контрацептивов) делают возобновление менструаций на фоне грудного вскармливания вариантом нормы. Менструация может наступить раньше, но это не повлияет на грудное вскармливание.

Могут ли измениться ощущения от еды во время менструации?

При грудном вскармливании во время менструации у женщины могут возникать сильные болезненные сокращения матки. Это связано с рефлекторным раздражением соска, вызывающим сокращение мышц матки. Может быть боль в соске при сосании.

Можно ли забеременеть при грудном вскармливании, если у вас месячные?

Ответ положительный. Если менструация, после того, как пришла, вдруг исчезла, нужно обратиться к врачу, чтобы узнать, сколько недель новой беременности. Многие люди принимают решение завести детей, возможно, поэтому так много годовалых детей.

Посмотреть это видео на YouTube

Читайте также

Сколько длятся и какими должны быть первые месячные после родов? Первые месячные (менструации) после родов – рекомендации врача-гинеколога