Что можно есть ребенку в 5 месяцев: какой рацион питания в 5 мес

Пора ли вводить прикорм

Оптимальным возрастом для начала прикармливания считается 4–6 месяцев. Этот временной интервал называется «критическим окном» для формирования пищевой толерантности и профилактики микронутриентной недостаточности. При готовности к восприятию новых продуктов ребенку в 5 месяцев можно уже предпочтительно ввести прикорм. Чтобы решить сложный вопрос и разобраться, как вводить прикорм в вашем случае и с чего начать, нужно посоветоваться с педиатром. Обычно выводы о необходимости нового рациона делают с учетом состояния здоровья и функционального состояния пищеварительной системы ребенка. В качестве первого прикорма детям со сниженной массой тела и учащенным стулом предлагаются каши промышленного выпуска, а при избыточной массе и запорах — овощные пюре.

Правила введения прикорма

Итак, в списке того, что можно есть ребенку в 5 месяцев, в основном овощи и каши. Однако не все продукты подходят, и нужно придерживаться определенных рекомендаций, чтобы знакомство с новыми вкусами прошло без проблем:

• необходимо начинать с монокомпонентных блюд;
• объем увеличивается постепенно — с половины чайной ложечки до возрастной нормы за 7–10 дней;
• новую пищу нужно предлагать ребенку в первой половине дня, чтобы можно было проследить за реакцией;
• продукт дают с ложечки, перед прикладыванием к груди (кормлением искусственной смесью);
• интервал между нововведениями должен составлять 1–2 недели, чтобы малыш мог привыкнуть;
• если ребенок болеет, стоит на время приостановить все перемены в рационе. То же самое касается малышей, которые недавно сделали прививку: нужно подождать несколько дней и пока не знакомить их с новыми вкусами.

 

Особенности кормления

Разбавляйте новые продукты. Если вы начали прикорм, например с кабачкового пюре, то после того, как ребенок к нему привыкнет, можно добавлять к нему немного брокколи или цветной капусты. Так малышу будет проще адаптироваться и воспринимать незнакомые вкусы. Аналогично можно поступать и с кашей, которую вы вводите впервые: разводить ее овощным отваром или грудным молоком.

Формируйте привычки постепенно. Если малыш не хочет кушать определенный овощ, не отказывайтесь от задуманного, а продолжайте понемногу предлагать его каждый день. Через 7–10 дней ребенок привыкнет к новому вкусу, и его рацион станет более разнообразным.

Переходите от светлого к яркому. Овощи и фрукты, которые имеют насыщенную окраску, чаще становятся причиной аллергии, поэтому с ними нужно проявлять осторожность. Например, клубнику или цитрусовые вообще не рекомендуют давать ребенку до года. Первыми продуктами должны стать овощи светлых оттенков, такие как кабачок или брокколи.

Действуйте аккуратно. Кормить ребенка нужно с ложечки, ни в коем случае не делайте это принудительно. Это нормально, если изо дня в день объем съеденной порции отличается. Если малыш категорически не хочет что-то пробовать, то можно предложить ему новую пищу в следующий раз.

Не храните готовую еду. Рассчитывайте возможности ребенка, лучше каждый раз делать для него маленькие порции, которые он сможет съесть. Не рекомендуется оставлять пищу в холодильнике и готовить с запасом. Срок хранения готовых пюре в открытой баночке составляет не более суток.

Учитывайте тип вскармливания ребенка и используйте индивидуальный подход к введению прикорма малышу. Рацион грудничка, прежде питавшегося только материнским молоком, будет отличаться от рациона ребенка-искусственника. Во-первых, это связано с тем, что малышам, питающимся исключительно искусственными смесями, может недоставать определенных веществ. Во-вторых, как утверждается в  методических рекомендациях ВОЗ «Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста», «дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут быстрее положительно воспринять твердую пищу, чем дети, вскармливаемые детскими питательными смесями промышленного производства, поскольку первые привыкли к разным оттенкам вкуса и запаха, передаваемым с материнским молоком».

Каши или мясо?

Еще 5 – 6 лет назад мы учили студентов в мед.институте, что с 5 – 5,5 месяцев грудному ребенку в прикорм нужно начинать давать зерновые каши. Это рис, гречка, кукуруза. Первую неделю можно варить 5% каши: 5 грамм молотой крупы на 100 мл воды. Затем каши варят уже более плотные: 10 грамм крупы на 100 мл воды. Но сей-час в основном все используют инстантные (растворимые) каши, которые разводятся водой согласно инструкции на упаковке. Кроме того, в продаже имеются уже готовые к употреблению жидкие каши: например, Беллакт, Фрутоняня и пр.

А почему мясо? Спросите вы. По современным рекомендациям (они правда довольно часто стали меняться), но я в данном случае поддерживаю: при наличии у ребенка к возрасту 5 месяцев выраженного снижения гемоглобина в крови ниже 100 гл имеет смысл после введения фруктовых или овощных пюре начать вводить в качестве второго вида прикорма мясные пюре как источник наиболее хорошо усваиваемого гемового железа. Выбирать надо из таких сортов, как индейка, кролик, ягненок. Говядину и телятину можно предложить только детям, у которых не было красных щек и диатеза.

При отсутствии проблем с низким гемоглобином вторым блюдом прикорма смело вводите каши, особенно если ребенок «малоежка», и не очень хорошо прибавляет в весе. В этом случае можно рекомендовать разведение каш с добавлением грудного молока или смеси (Нан, Нутрилон, Селия, Нэнни). Со смесями на основе козьего молока надо быть очень осторожными родителям детей с предрасположенностью к аллергии. Смеси на козьем молоке – это не лучший выбор для детей, страдающих аллергией или непереносимостью белка коровьего молока, чтобы там не написали в интернете. Поверьте, есть серьезные научные статьи зарубежных авторов, в которых были приведены данные об очень высокой частоте перекрестной аллергии между белком коровьего и козьего молока у детей, которых перевели на смеси из молока козьего. И я это видел сам в своей практике, когда ребенка с дерматитом переводили на смесь из козьего молока, наступало явное улучшение на месяц – два, а затем все по новой и с удвоенной степенью аллергического поражения кожи.

Какие продукты выбрать?

Первый прикорм, как правило, должен состоять из овощных или фруктовых пюре, но ни в коем случае не соков. Все-таки соки, пусть даже детские, сильно профильтрованные в основном содержат большое количество органических кислот и «легких» углеводов (то есть сахар, чтобы всем было понятно). Не буду тратить время, чтобы объяснять, почему соки вредны для грудного ребенка, а опишу клинический случай из практики.

Обратились на прием родители с 8-ми – месячной девочкой. Где-то с 5 месяцев практически не прибавила в весе, хотя до этого все показатели были в норме. В анализах кроме видимых признаков дефицита железа, немного сниженного гемоглобина, никакой патологии тоже не выявлено. Основная жалоба: «ничего не ест». А когда стал выяснять, чем же она все-таки питается, оказалось, что ребенок ежедневно выпивает по пол-литра соков. А кашу или творог, или пюре вдвоем насильно впихнуть не могут, все выплевывает. Вкус не нравится. И так – на протяжении трех месяцев. Ребенок, естественно, стал очень нервный, по ночам орет, требует сок.

Так что, делайте выводы, и будьте аккуратнее.

Для первого прикорма, это сей-час признано всеми, лучшие блюда – это овощные пюре из зеленых сортов овощей: кабачок, цветная капуста, брокколи. Первый прикорм вводят, начиная с половины чайной ложки, в утренние часы в течение трех дней, затем постепенно увеличивают количество продукта до 40 – 50 грамм за неделю. Докармливают грудным молоком или смесью.

При проблемах со стулом, запорах хорошо начать вводить пюре из чернослива, зеленого яблока, можно попробовать тыкву, даже пюре из абрикоса, но ни в коем случае не начинайте с моркови. Бета-каротиноиды, которых много в моркови, вообще плохо усваиваются, и могут вызвать аллергию у ребенка.

О чём важно помнить, вводя прикорм в 5 месяцев

• В столь раннем возрасте цель прикорма для малыша – познакомиться с твёрдой пищей, постепенно привыкнуть к новым вкусам, новой консистенции еды и закрепить интерес к ней.

Важно! Ни в коем случае не старайтесь во что бы то ни стало накормить ребёнка досыта новыми блюдами. Принуждение к еде отрицательно скажется на формировании правильного пищевого поведения и может иметь ряд других негативных последствий.

• Предлагайте новое блюдо, когда вы видите интерес ребенка. Не нужно вводить правило, что прикорм только перед кормлением грудью или бояться дать грудь малышу во время прикорма. ГВ и прикорм – не мешают друг другу;
• Не стоит паниковать, если ребёнок в 5 месяцев не хочет есть прикорм. Вероятно, он ещё не готов к этому;

Необходимо немного подождать, даже если вам настоятельно рекомендовано начинать знакомить малыша с новой пищей по причине недобора веса.

Помните! Если при этом ребёнок весёлый и активный, нет проблем со стулом, то нет оснований и для беспокойства.

• Будьте последовательны и терпеливы;

Не торопите малыша, исходите из его интересов и желания. Не предлагайте большой объём пищи, пусть это будут маленькие порции или несколько кусочков продукта;

• Не кормите с «развлечениями»;

То есть не пытайтесь отвлекать внимание ребёнка разными забавами (потешками, игрушками, мультфильмами и т. д.) ради того, чтобы он хоть что-нибудь съел. В будущем это может обернуться тем, что малыш откажется есть без «танцев с бубнами».

• Кушайте вместе с ребёнком, показывайте пример и заряжайте его своими положительными эмоциями, показывая, как это вкусно, полезно и т. д.

Всегда помните о том, что процесс приобщения к новой пище должен быть для малыша позитивным и безопасным, а не пугающим и жёстким. Тогда и в будущем проблем с аппетитом будет избежать гораздо легче.

4—6 месяцев: время знакомиться с новыми продуктами

После того как вы убедились в том, что ваш ребенок готов к знакомству с новой пищей, остается выбрать, какой продукт использовать для данной цели. Если у малыша имеются проблемы со стулом или лишним весом, предпочтение отдают овощным пюре. Во всех остальных случаях начинать можно как с овощей, так и с каш. Если вы сомневаетесь, обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

Чтобы сформировать у малыша правильные пищевые привычки, его переводят на пятиразовое питание. Ночные кормления нужно постепенно сводить к минимуму. Однако не забывайте, что для ребенка до года просыпаться по ночам вполне нормально. Также нельзя кормить младенца через силу. Если вы заметили, что он уже сыт, прекращайте кормление, даже если порция была съедена не полностью.

Важно! Не нужно пытаться накормить ребенка большим количеством пюре перед сном в надежде на то, что он проспит всю ночь. Таким образом вы можете спровоцировать проблемы с ЖКТ.

Когда продукт для прикорма будет выбран, начинайте постепенно вводить его в рацион малыша. Для начала будет достаточно половины чайной ложки. В течение недели давайте только выбранное блюдо, не добавляйте ничего нового и внимательно следите за реакцией ребенка. Если знакомство с продуктом прошло успешно, можно приступать к введению нового компонента. Делается это по той же схеме.

Если ребенок отказывается есть новое блюдо, его можно смешать с уже знакомым, постепенно увеличивая общий объем порции. С возрастом вводить новые компоненты можно будет быстрее, однако пока иммунная и пищеварительная системы ребенка недостаточно окрепли, торопиться не стоит. Если вы начинали с овощных пюре, то после того, как организм ребенка адаптируется к ним, можно приступать к введению каш.

Некоторые дети категорически отказываются пробовать новые продукты. Обычно это касается овощных пюре, имеющих нейтральный или специфический вкус. Не нужно заставлять малыша есть через силу, но и отказываться от попыток «подружить» его с новым блюдом также не нужно. Постепенно он привыкнет к незнакомому вкусу. В некоторых случаях адаптация к новому блюду может растягиваться на 7—14 дней.

Особенности введения каш

Начинать вводить прикорм нужно с безмолочных безглютеновых каш. Подходят гречневая, кукурузная и рисовая. Лучше всего давать промышленные каши, обогащенные железом и другими витаминами. Каши домашнего приготовления менее питательные. Кроме того, не зная технологии их приготовления, можно нанести вред неокрепшему желудку. Разводить готовый продукт стоит грудным молоком или молочной смесью. Каши, разведенные водой, имеют гораздо меньшую питательную ценность. Если у малыша нет аллергии, к каше можно добавлять немного сливочного масла.

Особенности введения мясных и фруктовых пюре

Начинать вводить мясо следует не ранее 6 месяцев. Для мясного прикорма подходит пюре из кролика или индейки. В мясе содержится много железа, необходимого детскому организму. Добавляя мясное пюре к овощному, вы значительно облегчаете процесс усвоения данного элемента.

Фруктовое пюре можно вводить раньше, однако педиатры рекомендуют вводить его после мясного. Фрукты помогают избежать проблем со стулом, а также повысить аппетит. Очень часто фруктовые смеси добавляют в каши, что позволяет улучшить их вкусовые качества.

Важно! Если ребенок страдает от пищевой аллергии, правила введения прикорма для него не меняются. Начинать знакомство с новыми продуктами следует с минимальных порций. Важно исключить высокоаллергенные продукты, например, рыбу и коровье молоко.

Вводить продукты с высоким риском развития аллергии можно только после того, как организм малыша полностью адаптировался к низкоаллергенным блюдам. В отдельных случаях может потребоваться консультация аллерголога. К 5 месяцам объем одной порции составляет в среднем 200 мл.

Примерное меню

С началом прикорма ребенок постепенно переводится на пятиразовый режим питания. Объем одного кормления в среднем составляет 200 мл.

Основной рацион

Примерное меню может выглядеть так:

• 6:00 — грудное молоко или смесь, если малыш находится на искусственном вскармливании;
• 10:00 — безмолочная каша и докорм молоком или смесью;
• 14:00 — овощное пюре, молоко или ДМС;
• 18:00 — фруктовое пюре, грудное молоко или искусственная смесь;
• 22:00 — кормление молоком или ДМС.

Дополнительный рацион

К списку того, что можно есть в 5 месяцев, также относятся вареные яичные желтки (их можно добавлять в овощное пюре), творог, детское печенье. Однако по поводу этих продуктов стоит посоветоваться с педиатром, чтобы он точно сказал, какие из них можно давать ребенку в пять месяцев.

Овощные блюда

Если у малыша имеется склонность к запорам или он слишком быстро прибавляет в весе, то начинать прикорм лучше с овощей, а не каш. В качестве первого продукта можно использовать кабачок, цветную капусту или брокколи. Позже можно вводить картошку, морковь, свеклу. С яркими плодами лучше проявить осторожность, поскольку они могут провоцировать аллергию. Важно наблюдать за реакцией ребенка на то или иное нововведение. Предпочтительны для прикорма именно пюре промышленного выпуска, так как при их производстве уделяется особое внимание составу, степени измельчения, безопасности использующегося сырья, что обеспечить на домашней кухне нет возможности.

Каши

Обычно их вводят после первых овощей, примерно через 3 недели. Однако если у ребенка есть склонность к анемии, прибавки в весе незначительны или наблюдается неустойчивый стул, то сначала можно вводить именно каши. Для самых маленьких рекомендуются три вида круп: гречневая, кукурузная, рисовая. Их особенность в том, что они безглютеновые. Хотя желудок подросших детей обычно справляется с тем и другим, малыш пока еще не привык к подобной пище, поэтому нужно подождать, пока пищеварительная система окрепнет.

Фрукты

Специалисты рекомендуют сначала вводить овощи и каши, чтобы ребенок не отказывался от них в пользу более сладких и вкусных фруктов. Если малыш уже привык к новым вкусам, можно добавлять разные лакомства. Для начала подойдут зеленые яблоки, которые хорошо усваиваются и редко становятся причиной аллергии. После яблока можно вводить грушу и банан. Абрикосы, персики и сливы считаются продуктами средней аллергенности. Это же касается и ягод, поэтому к ним нужно относиться с осторожностью.

Соки

Их лучше добавлять в меню, если ребенок уже получает основные продукты прикорма, перечисленные выше. Овощи, каши и фрукты содержат гораздо больше полезных веществ, витаминов и минералов, чем соки. Начинать можно с яблочного, затем переходить к персиковому, грушевому. Цитрусовые, томатные и ягодные давать можно не раньше 6 месяцев, и делать это с осторожностью из-за потенциальной аллергенности. Помимо соков, можно готовить для ребенка компот из сухофруктов.

Прикорм детей от 4 до 6 месяцев. Таблица по месяцам

Нет единой правильной последовательности прикорма. Все дети разные и требуют индивидуального подхода. «Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ» предложила примерную схему постепенного расширения рациона. Данные в таблице подходят для прикорма детей на грудном или искусственном вскармливании.

Таблица 1. Ориентировочная схема прикорма.

Ребенку исполнилось Продукты Количество, г

4-5 месяцев	Овощное пюре	10-150
	Каша	10-150
	Фруктовое пюре	5-50
	Масло (растительное, сливочное)	1-3
6-7 месяцев*	Овощное пюре	150
	Каша	150
	Мясное пюре промышленного производства	5-50
	Желток	¼-½ шт
	Фруктовое пюре	60-70
	Растительное масло	5
	Сливочное масло	4
8-9 месяцев	Овощное пюре (можно комбинировать)	150
	Каша (можно комбинировать)	180
	Мясное пюре	60-80
	Желток	½ шт
	Творог	10-50
	Фруктовое пюре	80-100
	Кисломолочные продукты	200 мл
	Рыбное пюре	5-30
	Хлеб (пшеничный, сухари)	5-10
	Растительное масло	6
	Сливочное масло	5
10-12 месяцев	Овощное пюре	150
	Каша	200
	Мясное пюре	80-100
	Рыбное пюре	30-60
	Желток	½ шт
	Творог	50
	Кисломолочные продукты	200 мл
	Фруктовое пюре	90-100
	Хлеб (пшеничный, сухари)	10
	Растительное масло	6
	Сливочное масло	5

Примечание.

* — размер порции указан с учетом того, что прикорм вводится с 4-5 мес, если прикорм вводить в 6 месяцев, размер порции будет меньше, смотрите графу 4-5 месяцев.

Как ввести прикорм в 5 месяцев

Если все-же вы сильно торопитесь или ребенок мало прибавляет в весе и вам кажется, что прикорм спасет положение, то вводите.

Я могу лишь рассказать, как это сделать минимально травматично для организма малыша.

Итак, с чего лучше начать прикорм в 5 месяцев и в каком объёме его давать?

• При последовательной системе введения прикорма (педиатрический прикорм) ребёнку сначала начинают давать овощи: кабачок, брокколи или цветную капусту;
• Если у малыша выявлен недобор веса, то рекомендуется первым делом предлагать каши: рисовую, гречневую или кукурузную.

Кстати! Данная причина служит наиболее частым основанием для введения прикорма в 5 месяцев.

Хотя при этом, помимо малого веса, важно обращать внимание и на дополнительные признаки: нет ли проблем с пищеварением, какое у грудничка настроение, сон, не часто ли беспокоится.

Возможно, после консультации с врачом, необходимо будет сдать анализы. Если же признаков болезни не выявлено и малыш бодр и весел, то волноваться не стоит и спешить с ранним прикормом тоже.

1. Начинать вводить новый продукт нужно с ½ чайной ложки в первой половине дня, чтобы успеть отследить возможную негативную реакцию на него;
2. Не нужно слепо придерживаться строгих цифр по доведению объёма продукта до 100-150 г. в сутки;
3. Исходите из потребностей и интересов ребёнка, пусть он ест столько, сколько может и хочет;