Грудное вскармливание считается идеальным для младенцев. Грудное молоко имеет все необходимые микроэлементы, обеспечивает защиту от инфекций, которые перенесла мать. Женщин часто интересует, когда появляется молоко после родов.
Формирование молока, физиология
Лактация обеспечивает гормональный фон. Гормон пролактин необходим для секреции молока.
Обеспечивает появление молока в альвеолах молочных желез.
Чтобы удалить секрецию молока, вырабатывается окситоцин, который заставляет мышцы протоков сокращаться.
Наличие окситоцина предотвращает застой молока.
Пролактин в основном секретируется ночью. Наибольшая концентрация гормона наблюдается в 4-5 утра.
По этой причине рекомендуется кормить по крайней мере один раз ночью, чтобы сохранить грудное вскармливание.
Пока есть потребность в молоке, оно выделяется. Очень важно прикладывать ребенка к груди по требованию.
Во время кормления из груди в мозг посылается сигнал о том, что необходимо молоко. Мозг посылает сигнал обратной связи и вырабатывает окситоцин.
Этот гормон вызывает сокращение протоков, что приводит к выделению молочного секрета в сосок и рот ребенка.
После опорожнения груди выделяется пролактин, который стимулирует железистый аппарат. Молоко начинает собираться в альвеолах желез.
При следующем кормлении цикл повторяется.
Каждое применение, особенно ночью, способствует секреции молока.
Молозиво
Сразу после рождения молока в молочных железах нет. Вместо этого в первый день вырабатывается очень густой желтоватый секрет, который называется молозивом.
Секрет в большом количестве белков, жиров и микроэлементов, которые быстро насыщают организм. Всего 20-30 г достаточно для того, чтобы ребенок был сытым.
Компоненты сырого молока (г/л):
- белки – 22-58;
- жир – 28-41;
- углеводы – 41-76;
- полезные ископаемые – 4,8-8,1.
Калорийность 1500 ккал (1 день), 1100 ккал (2 дня), 800 ккал (3 дня). Сырое молоко содержит иммуноглобулин А, защищающий от патогенов, попадающих в кишечник.
В стадии молозива рекомендуется чаще прикладывать ребенка к груди.
Это необходимо для стимуляции выработки гормонов: пролактина и окситоцина.
При частом прикладывании к груди через 3-4 дня начнет образовываться переходное молоко, а затем зрелое молоко.
Переходный молочный секрет
Переходное молоко отмечается на 3-5 день после рождения ребенка. Он уже имеет белый оттенок.
На 3-й день грудное вскармливание адаптируется к ребенку, по этой причине возможно избыточное выделение молока.
Состав секрета переходного молока (г/л):
- белки – 16-21;
- жир – 29-44;
- углеводы – 57-78;
- минералы – 2,4-3,4.
Калорийность 700 ккал.
Грудь женщины быстро наполняется, что вызывает боль. В этот период рекомендуется сцеживаться до состояния облегчения или полного.
Сцеживание следует производить после каждого кормления, чтобы не допустить застойных явлений в молочных железах.
На какой день после родов появляется молоко
Зрелое молоко начинает появляться с 6 дня. У некоторых больных зрелый молочный секрет может появиться на 10-й день.
В нем уже меньше белков, жиров и углеводов. Состав молочного секрета рассчитан на регулярное кормление, так как ребенок уже прошел адаптацию после рождения.
Компоненты секреции зрелого молока (г/л):
- белки – 9-18;
- жир – 33-36;
- углеводы – 73-75;
- минералы – 1,8-2,1.
Калорийность 675-650 ккал.
Зрелое молоко содержит иммуноглобулины М, G, защищающие от инфекций, улучшающие работу иммуноглобулина А.
Также является фактором роста бифидобактерий, препятствующим развитию дисбактериоза кишечника.
• родоразрешение путем кесарева сечения, при котором ребенок не проходит через родовые пути, мать разлучают с ребенком на 1-2-3 дня после операции;
• тяжелое течение родов, что приводит к ухудшению состояния матери и ребенка, их разлучению в первые дни.
Эти факторы замедляют формирование лактационной функции.
Мероприятия для увеличения лактационной функции
Если у женщины роды прошли нормально, но грудное вскармливание не улучшается, необходимо чаще прикладывать ребенка к груди.
Это помогает увеличить объем молока. Нельзя давать малышу соску в роддоме, так как он перестанет сосать грудь или будет реже просыпаться, чтобы поесть.
Прикорм в первый день принимать не следует. Если у ребенка нет учащения мочеиспускания, признаков обезвоживания, следует продолжать прикладывание ребенка к груди. Прикорм вводят при обнаружении признаков дефицита питательных веществ.
При необходимости можно прикладывать к малышу каждый час, чтобы он получал молоко небольшими порциями.
Обязательно кормите ребенка ночью. Это связано с ночной секрецией пролактина в кровь.
В стационаре или первые 2 недели рекомендуется кормить не менее 2 раз за ночь. Если малыш не просыпается через 3 часа сна, его необходимо разбудить и покормить.
Когда вы засыпаете на груди, желательно потереть его о щеку, продолжать кормить грудью.
Если сосание идет медленно, рекомендуется массировать ладонь ребенка во время кормления.
Как давать докорм младенцу, но сохранить лактацию
Прикорм назначают при наличии видимых признаков недостатка питания. Это включает:
- сухость кожи;
- сильные капризы;
- вялость;
- втянутый родничок;
- уменьшение количества мочеиспусканий, повышение концентрации мочи.
Прикорм в роддоме назначает неонатолог.
Смесь используется в качестве добавки. Назначается 30 мл заменителя молока, так как мать еще кормит ребенка.
Если у женщины очень мало молока, назначают больше смеси. Дополнительные дозы рассчитываются индивидуально.
Для поддержания и стимуляции функции грудного вскармливания рекомендуется сначала прикладывать ребенка к груди.
Они питаются сначала одной, а затем и другой молочной железой. Добавки дают только после того, как ребенок выпил молоко из обеих грудей.
Добавки даются только из чашки. Из бутылочки давать нежелательно, так как из нее легче сосать.
Ребенка кладут на пеленальный столик, левую руку кладут под голову и шею и слегка приподнимают так, чтобы конец головы оказался на 30ᵒ выше.
Затем подносят чашку со смесью к нижней губе, слегка наклоняют ее, чтобы жидкость касалась ее.
Ребенок должен сам высосать молоко. Вы не можете принудительно заполнить. Ребенок может задохнуться.
После образования зрелого молока оно сохраняется в течение всего периода грудного вскармливания.
Грудное вскармливание рекомендуется продолжать до 2-летнего возраста, так как оно обеспечивает всеми необходимыми микроэлементами, снижает риск инфекционных заболеваний.
