При потере молока у кормящей матери необходимо исключить возможные причины снижения функции грудного вскармливания. Снижение выработки молочного секрета в значительной степени зависит от правильного прикладывания ребенка к груди, режима кормления и эмоционального состояния женщины.
- Почему пропадает молоко у кормящей, разновидности гипогалактии
- Пропадает молоко у кормящей, что делать
- Режим дня матери, купирование стрессовых ситуаций
- Режим кормления грудничка
- Техника вскармливания
- Техника сцеживания
- Хранение молока
- Лактационный криз: как вернуть молоко кормящей маме
- Контрольное взвешивание
- Правильный докорм
Почему пропадает молоко у кормящей, разновидности гипогалактии
Гипогалактия – снижение выработки молока у матери, сокращение времени грудного вскармливания.
Существует классификация гипогалактии:
• рано поздно;
• первичный вторичный;
• истинный, ложный.
Ранняя гипогалактия – это возникновение недостатка грудного молока в течение первых 10 дней после рождения ребенка.
Поздняя гипогалактия появляется позднее 10 дней после рождения.
Первичная гипогалактия обусловлена гормональными нарушениями, наличием сахарного диабета, токсического зоба, инфантилизмом и другими состояниями.
Заболевания угнетают секрецию гормона пролактина. Первичная гипогалактия имеет частоту 5%.
Вторичная гипогалактия чаще обусловлена нарушением техники вскармливания, недоношенностью ребенка, тяжелым течением беременности и родов, применением лекарственных препаратов (камфары, гормональных контрацептивов, диуретиков), психологической травмой и другими причинами.
Эта форма недостаточности секреции молока быстро лечится. При адекватных лечебных мероприятиях функция грудного вскармливания восстанавливается через 1-10 дней.
Верными считаются ранний, поздний, первичный и вторичный типы гипогалактии.
Ложное отсутствие секреции молока относится к ситуации, когда грудь вырабатывает нормальное количество секреции, но мать жалуется на недоедание у младенца.
Возможные причины ложной гипогалактии:
• ребенок отказался от груди;
• длительное всасывание;
• невозможность сцедить молоко из-за отсутствия навыков;
• нет ощущения прилива молока, грудь мягкая на ощупь.
Для исключения ложного отсутствия секреции молока необходимо проводить контрольное взвешивание, регистрируя прибавки в течение месяца.
причины отсутствия грудного вскармливания:
• Отсутствие у матери желания кормить грудью.
• Нарушение техники и способа кормления (снижение частоты кормлений, пропуск ночных кормлений, неправильное прикладывание к груди (захватывает только сосок, а не ареолу)).
• резкий скачок в росте (голодный криз) – появляется в 4 недели, а также в 3, 7 и 11 месяцев жизни ребенка; быстро прекращается, так как грудное вскармливание адаптируется к потребностям ребенка.
• Стрессовые ситуации, послеродовая депрессия – когда эмоциональное состояние матери нестабильно, молоко вырабатывается медленнее, ребенок чувствует настроение матери, плохо сосет грудь.
• Неадекватное или плохое питание, обезвоживание.
• Грудное вскармливание по часам, а не по запросу.
• Использование бутылочек, сосок, отлучение от груди, принудительное перекачивание молока в бутылочки.
Раннее введение прикорма или прикорма (смеси) способствует снижению продукции молочного секрета).
Гипогалактия возможна в первую неделю после кесарева сечения, когда ребенка отлучают от матери, приносят на кормление в классе.
После операции мать первые 1-2 дня не может ухаживать за ребенком.
При кризах грудного вскармливания докармливать смесью нецелесообразно. Грудное вскармливание поможет быстро восстановить секрецию молока.
Пропадает молоко у кормящей, что делать
К наиболее важным мероприятиям по восстановлению функции лактации относятся:
• нормализация рациона и питания матери,
• кормление по мере необходимости,
• правильное использование,
• облегчение боли в сосках,
• профилактика стресса.
Это также профилактика мастита, лактостаза.
Режим дня матери, купирование стрессовых ситуаций
Мать должна перестать нервничать, чтобы сохранить функцию грудного вскармливания.
Для восстановления сил следует правильно питаться, отказаться от алкоголя, сигарет. Питание матери должно быть 5-ти разовым, содержать достаточное количество белков, жиров, углеводов.
Вы должны выпивать не менее 2 литров жидкости в день. На ночь рекомендуется поставить у кровати стакан с водой.
Днем рекомендуется спать вместе с ребенком. Не пытайтесь переделать все вещи в доме.
Сильное утомление приводит к неврозам, депрессиям и снижению выработки секреции молока.
Для улучшения настроения нужно гулять в течение дня. Это насытит организм кислородом, улучшит ночной сон.
При наличии у матери признаков тяжелой послеродовой депрессии следует обратиться к психологу.
Врач проконсультирует, назначит медикаментозное лечение (для купирования панических атак, агрессии и других проявлений).
Режим кормления грудничка
Для восстановления функции грудного вскармливания важно прикладывать ребенка к груди, когда это необходимо. Не кормить после часа, так как грудное молоко быстро переваривается.
При кормлении по требованию необходимо соблюдать временный режим кормления.
Продолжительность 1 приема пищи не более 20 минут. Если ребенок сосет грудь более 20-30 минут, это приводит к нарушению режима, перееданию и материнской усталости.
Если ребенок медленно сосет грудь, засыпает, во время кормления его необходимо разбудить, потирая щеку.
Если ребенок не просыпается, попробуйте взять грудь. После пробуждения малыш снова начинает активно сосать.
Чтобы стимулировать акт сосания, массируйте ладошки ребенка. Большой палец помещают в ладонь малыша, совершают круговые движения.
Малыши после рождения едят до 11-12 раз в сутки. Когда вы станете старше, вы должны попытаться перевести своего ребенка на 6-8 приемов пищи в день.
Для поддержания выработки молока рекомендуется кормить ребенка ночью. Это связано с ночной выработкой пролактина.
Наибольшая концентрация гормона в крови наблюдается в 4-5 часов утра.
Частота ночных кормлений – не менее 1 раза за ночь (лучше 2-3 раза). При необходимости рекомендуется наносить на грудь на ночь. Если малыш не просыпается ночью, лучше его разбудить и покормить.
Техника вскармливания
Чтобы предотвратить появление трещин, ребенка нужно правильно прикладывать к груди.
Ребенок должен захватывать сосок вместе с ареолой. При этом рот ребенка широко открыт, нижняя губа вывернута наружу.
Кормить ребенка рекомендуется в одно кормление обеими железами попеременно. Ребенок должен добраться до заднего молока.
кормление только смесью приведет к избыточному потреблению лактозы. У малыша появятся признаки лактазной недостаточности: пенистый и жидкий стул.
Во время кормления ребенка кладут на бок, животом к матери. Малыш не должен лежать на спине с повернутой к груди головой.
Когда ребенок засыпает, он может оттягивать сосок назад и резко отпускать его. Это приведет к трещинам на сосках.
Для захвата аккуратно нажмите на железу рядом с губой ребенка. Это устранит вакуум (отрицательное давление), создаваемый во время всасывания.
Если этот способ не помог, можно засунуть палец между челюстями малыша, немного раздвинуть их. Затем сосок освободится.
Допустимо приподнять верхнюю губу ребенка для удаления вакуума. Но этот метод не всегда эффективен, так как вакуум создается языком.
Техника сцеживания
Сцеживание молока необходимо для предотвращения застойных явлений. Застой молока приводит к лактостазу, маститу. Сцеживать можно руками или молокоотсосом.
Техника ручного насоса:
• Емкости, в которые сцеживается молоко, необходимо стерилизовать в кипящей воде в течение 20 минут. Необходимо приготовить чистую пеленку, вымыть руки с мылом.
• Первые 5-10 мл молока следует сцедить, чтобы предотвратить попадание бактерий в сцеженное молоко.
• Провести массаж груди, растянуть комочки, если они есть.
• Во время поглаживающих движений молоко должно подгоняться к ареоле в направлении от основания молочной железы к соску.
• Далее захватите пальцами область ареолы, надавите на сосок. Сначала молоко будет выделяться каплями, а потом по каплям.
• Пальцы постепенно перемещаются по часовой стрелке до полного освобождения железы.
Сцеживаться необходимо после каждого кормления, даже если в груди осталось 2-3 капли.
Если вы не можете сцедить молоко вручную, вы можете использовать молокоотсос:
- руководство;
- электрические (батарейки);
- в электронном виде.
Устройство необходимо стерилизовать перед использованием.
После откачки агрегат разбирается, моется и сушится.
Хранение молока
В хорошие времена грудное молоко можно собирать на хранение.
Сцеженное молоко следует хранить 30 минут при комнатной температуре до полного остывания. Это позволит сохранить витамины.
После охлаждения молоко ставят в холодильник. Срок хранения:
- В холодильнике – 72 часа.
- В морозилке при -18ᵒС до 3 месяцев.
- В холодильнике после оттаивания – 12 часов.
Предварительно замороженное молоко можно давать детям во время кризисов грудного вскармливания.
Лактационный криз: как вернуть молоко кормящей маме
Во время кризиса грудного вскармливания не следует паниковать.
Для стимуляции функции грудного вскармливания ребенка его часто прикладывают к груди на 3-7 дней.
Не рекомендуется давать смесь сразу. При адекватном кормлении наладится грудное вскармливание, увеличится объем молока.
Если меры не помогают, можно пить специальные чаи и БАДы для имитации грудного вскармливания (Хиппи, Лактавит, Лактогон, Апилак).
Смесь давайте только в крайнем случае, если молока совсем нет.
Контрольное взвешивание
Если грудное вскармливание не улучшается, малышу не хватает питания, следует понаблюдать за мочеиспусканием.
Новорожденный ребенок должен мочиться до 10-15 (новорожденные до 20) раз. У здорового ребенка моча имеет светлый оттенок, не имеет запаха.
При снижении частоты мочеиспускания (менее 6-7 раз в сутки), появлении желтого оттенка мочи следует обратиться к педиатру.
Врач проведет контрольное взвешивание, проанализирует прибавки. Контрольное взвешивание выполняется следующим образом:
- Перед кормлением ребенка взвешивают.
- Они питаются материнским молоком.
- Взвешивание после кормления.
Полученная разница в весе и есть количество съеденного молока.
Нормы съедаемой пищи для грудничка в сутки:
Возраст (месяцы) | Объем молока |
---|---|
0-1,5-2 | 1/5 веса ребенка |
2-4 | 1/6 веса |
4-6 | 1/7 массы |
6-8 | 1/8 веса |
8-12 | 1/9 массы |
Контрольное взвешивание можно проводить дома при наличии детских весов. Если специальных весов нет, можно взвешиваться матери вместе с ребенком.
Во время контрольного взвешивания не меняйте подгузник, если ребенок мочился или какал во время кормления. Вы можете взвесить ребенка в одежде.
На педиатрическом приеме контрольное взвешивание проводят 1 раз в неделю. Этого достаточно, чтобы понять, есть ли недостаток молока.
После контрольного взвешивания оценивают прибавку массы тела.
Правильный докорм
Если молока не хватает, ребенка переводят на смешанное вскармливание. Сначала дается грудное вскармливание, а затем смесь из бутылочки.
Рекомендуется выбирать бутылку с широким горлышком. Соска таких изделий имеет форму женской груди.
Отверстие у ниппеля должно быть маленьким, чтобы жидкость сильно вытекала. Такие занятия помогут безопасно докормить малыша, предотвратить отторжение груди.
Грудное вскармливание — тяжелая работа. Для поддержания грудного вскармливания следует постоянно принимать меры.
Но если соблюдать рекомендации педиатра, вовремя предотвращать гипогалактию, молоко будет вырабатываться в достаточном количестве.