На первом году жизни здоровье ребенка определяют по соответствию общепринятым нормам, регулярно регистрируют различные показатели. Врачи педиатрического отделения следят за параметрами роста малыша, одним из которых является прибавка в весе. Иногда мамы переживают, что ребенок плохо набирает вес.
Ситуации, когда ребенок плохо прибавляет в весе при грудном вскармливании, могут быть как вариантом нормы, так и отклонением, требующим коррекции специалистами.
Нормы
Среднемесячная прибавка, согласно принятым во всем мире нормам, составляет 500-800г для малышей до полугода, в 6-9 месяцев – 450г, ближе к году нормальным считается набор в 300г.
прибавка массы тела у грудных детей происходит неравномерно.
Показатели колеблются в пределах 400-1500 ги в разные месяцы.
Поэтому при оценке состояния здоровья малыша врачи учитывают средний прирост в динамике за несколько месяцев.
Указанные среднестатистические показатели в таблицах ВОЗ приведены для ориентира, отклонение от нормативов в большую или меньшую сторону не является патологией.
Если других симптомов нет, малыш активен и развивается в соответствии с возрастом, незначительная прибавка массы тела считается индивидуальной чертой конкретного ребенка.
Если прибавка в весе очень маленькая или отсутствует, назначают дополнительное обследование у узких специалистов для корректировки диеты.
Сопутствующие симптомы при недостаточном наборе веса
Симптомы, свидетельствующие об отставании новорожденного по весовым параметрам, помимо отклонений от общей нормы:
• Бледный тон, потеря эластичности, сухость кожи.
• На теле ребенка нет складок жира.
• Снижение интереса к еде.
• Плохой сон.
• Снижение физической активности.
• Ребенок много плачет, капризничает.
• Часто длительно болеет.
• Задержка физического развития, позднее развитие двигательных навыков.
При появлении признаков дефицита массы тела следует обратиться к врачу для своевременной медицинской помощи.
Методика подсчёта количества намоченных пелёнок
Метод помогает самостоятельно определить адекватность вскармливания.
В течение дня необходимо менять подгузники на обычные пеленки или марлевые прокладки.
Для получения достоверных результатов ребенок должен находиться исключительно на грудном вскармливании.
Суть методики заключается в сравнении количества мокрых подгузников с возрастной нормой.
Для новорожденных до 2 недель нормальной ценой является не менее одного мокрого подгузника в день, до 5 месяцев – 10 и более, шестимесячным малышам используют от 8 подгузников в день.
Не полагайтесь исключительно на этот тест.
Если мать обеспокоена состоянием ребенка, сомневается в достаточном количестве получаемой пищи, рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту.
Возможные причины недобора массы тела у детей на естественном вскармливании
Обязательным условием временного похудения часто являются различные недуги, протекающие в острой форме.
• знание новых продуктов и начало прикорма после 3 месяцев;
• добавки с водой и другими напитками, уменьшающими потребление молока;
• строгие диеты, однообразный рацион матери;
• неправильная техника грудного вскармливания;
• длительные перерывы между приложениями;
• не кормить ночью.
Малыши медленнее восстанавливаются при дополнительных физических нагрузках при лечебном массаже, специальной гимнастике и плавании в бассейне.
Патологические состояния, связанные с расстройствами питания
При наличии некоторых врожденных заболеваний наблюдаются нарушения органов пищеварения:
- генетические заболевания;
- гормональный дисбаланс;
- дефицит фермента, блокирующего всасывание лактозы;
- наследственная непереносимость глютена;
- патологические состояния кишечника;
- заражение гельминтами;
- врожденные аномалии органов;
- неврологические нарушения после родовой травмы.
Недоношенные дети часто отстают от нормы по многим параметрам.
Такие малыши нуждаются в индивидуальном подходе и повышенном внимании в первый год жизни.
Общие рекомендации
Первая и главная рекомендация – выявить и устранить основную причину расстройства пищевого поведения у младенца.
Необходимо в ближайшее время записаться на прием к педиатру, чтобы не пропустить развитие опасных состояний.
Если ребенок активен, хорошо развивается, других жалоб, кроме медленной ежемесячной прибавки в весе, нет, то у родителей нет причин для беспокойства.
Худощавое телосложение не повод переводить новорожденного на искусственное питание, начинать прикорм при незрелой пищеварительной системе.
Не нужно перекармливать ребенка.
Основной причиной плохого аппетита доктор Комаровский считает капризы обычных детей.
Ребенок хорошо ест, когда голоден.
Нет необходимости в принудительном кормлении, лучше создать условия, при которых малыш будет нагонять аппетит.
Длительное пребывание на свежем воздухе не только поможет малышу проголодаться, но и простимулирует выработку молока у мамы.
Корректировка естественного вскармливания
Важно учитывать особенности работы желез. Синтез молока идет непрерывно.
Не следует менять грудь в одно кормление, чтобы ребенок получал не только первое жидкое молоко, но и более питательное из отдаленного отдела железы.
Корректировка техники нанесения также способствует лучшему набору веса.
Необходимо соблюдать правильную технику захвата соска и большей части ареолы.
Отсасывание должно быть эффективным, без заглатывания воздуха.
Если есть какой-либо дискомфорт, грудь следует предложить снова.
При аномалиях строения желез рекомендуется проводить самостоятельный массаж разминающими движениями, вытягивая плоские соски вручную.
Другой вариант – купить специальные подушки, обеспечивающие комфортное кормление без боли.
Если новорождённый медленно выздоравливает, рацион лучше изменить на кормление по мере необходимости с обязательными приложениями на ночь.
При оценке состояния здоровья новорожденного необходимо следить за изменением показателей на протяжении нескольких месяцев.
скорость увеличения массы тела колеблется как на дрожжах.
Матери и малышу может понадобиться время, чтобы организовать процесс грудного вскармливания, восстановиться после курса массажа или вирусной инфекции.
Если у вас есть несколько тревожных симптомов, не принимайте поспешных решений, следуйте советам друзей и близких.
Опытный врач выявит истинную причину переломов и назначит лечение, не навредив хрупкому здоровью ребенка.
